Anticoagulantia

Wat zijn anticoagulantia?

Anticoagulantia (ook wel “bloedverdunners” genoemd) zijn geneesmiddelen die voorkomen dat bloed stolt of dat bestaande stolsels groter worden. Ze kunnen voorkomen dat zich schadelijke stolsels vormen in het hart, de aderen of de slagaders. Deze vaak gevaarlijke stolsels kunnen de bloedstroom blokkeren en een hartaanval of beroerte veroorzaken.

Sommige mensen moeten levenslang een antistollingsmiddel nemen (bv. een patiënt met een mechanische hartklepvervanging). Anderen hebben het misschien voor een korte periode nodig (bijv,

Lange anticoagulantia zoals Coumadin® (warfarine) en heparine zijn de laatste jaren aangevuld met nieuwere varianten die bekend staan als directe orale anticoagulantia (DOAC’s) zoals Eliquis® (apixaban), Pradaxa® (dabigatran), Savaysa® (edoxaban), of Xarelto® (rivaroxaban). Uw arts zal u helpen beslissen welke voor u de juiste is.

Wie neemt antistollingsmiddelen?

Anticoagulantia kunnen worden voorgeschreven als u een van de volgende aandoeningen heeft:

• Atriumfibrilleren ook bekend als afib (een soort aritmie, of onregelmatige hartslag), een van de meest voorkomende redenen om een anticoagulans te nemen.
• Chirurgische of transkatheter hartklepvervanging. Mechanische kleppen kunnen de kans op bloedstolsels vergroten.
• Mitralisstenose. Een aandoening waarbij een van de hartkleppen niet volledig open of dicht gaat.
• Zekere bloedafwijkingen die van invloed zijn op de manier waarop uw bloed stolt.
• Orthopedische chirurgie (bijv, heup- of knievervanging) kan u een verhoogd risico op bloedstolsels geven.
• Diepe veneuze trombose (DVT), een bloedstolsel in het been.
• Beroerte als gevolg van een bloedstolsel in de hersenen.
• Pulmonale embolie (PE), een bloedstolsel in de longen.

Belangrijke voorzorgsmaatregelen

Antistollingsmiddelen hebben de neiging te worden beïnvloed door andere geneesmiddelen, vitaminen en bepaalde voedingsmiddelen, waardoor de behandeling met geneesmiddelen verwarrend kan zijn voor patiënten en hun verzorgers.

Warfarine, bijvoorbeeld, concurreert met vitamine K, dus patiënten die Coumadin® (warfarine) nemen, moeten met hun zorgverlener overleggen over mogelijke dieetbeperkingen. Medicijnen op recept kunnen sommige anticoagulantia sterker of zwakker maken. Een zwakke dosering verhoogt het risico op een beroerte en een hartaanval, en een te hoge dosering brengt iemand in gevaar voor bloedingen. Breng uw arts altijd op de hoogte wanneer u begint met een nieuw geneesmiddel terwijl u warfarine gebruikt.

Als u een antistollingsmiddel neemt, is het van cruciaal belang dat u uw medicatie precies volgens voorschrift inneemt, zonder ook maar één dosis over te slaan. Veel anticoagulantia vereisen regelmatige bloedtesten om de juiste dosis te verzekeren.

Het is ook belangrijk dat u uw huisarts en tandarts laat weten dat u een anticoagulantia neemt.

Onze benadering van antistollingsbehandelingsopties

Het Frankel Cardiovascular Center (CVC) van de Universiteit van Michigan biedt en ondersteunt een verscheidenheid aan antistollingsbehandelingsopties.

Onze ervaren team is van mening dat het selecteren van een antistollingsmiddel een afweging van individuele patiëntfactoren vereist om de meest geschikte keuze te bepalen. Als een ondersteunende dienst aan de Frankel CVC klinische faculteit, werkt U-M’s Antistollingsdienst aan:

• Het verminderen van het aantal potentiële antistollingsproblemen: gastro-intestinale bloedingen, cerebrovasculair accident, transient ischemic attack, longembolie en intracraniële bloeding.
• Patiënten in staat stellen meer verantwoordelijkheid voor hun zorg op zich te nemen door gezondheidsvoorlichting over het veilige gebruik van anticoagulantia, de fysieke tekenen en symptomen van bloedingen en het belang van laboratoriumcontrole.
• De therapietrouw van de patiënt aan het voorgeschreven schema verbeteren.
• Overgangen en onderbrekingen in de antistollingszorg beheren.

Of voor welke antistollingsoptie ook wordt gekozen, de antistollingsbeheerdiensten van het Frankel CVC garanderen gespecialiseerde zorg voor alle patiënten met antistollingstherapie, niet alleen die met Coumadin® (warfarine). Alle patiënten met antistollingsmedicijnen krijgen uitgebreide controle- en managementdiensten aangeboden, evenals voorlichting. Onze deskundige medewerkers zijn telefonisch beschikbaar om eventuele zorgen of problemen met betrekking tot de medicatie van een patiënt te bespreken.

Anticoagulation Center of Excellence

Het verheugt ons te kunnen meedelen dat wij zijn geslaagd voor het beoordelingsprogramma van het Antistollingsforum en het predikaat Anticoagulation Center of Excellence hebben verdiend. De strenge beoordeling gaf ons de kans om onze praktijk te meten aan de hand van vijf belangrijke gebieden van patiëntenzorg. Het programma geeft ons ook voortdurend toegang tot een rijke bibliotheek van middelen die richtlijnen en hulpmiddelen bieden om bij te blijven met het veranderende gebied van antistolling.

Het Antistollingsforum is een multidisciplinaire non-profitorganisatie met een missie om de kwaliteit van zorg te verbeteren voor patiënten die antitrombotische medicatie gebruiken.

Antistolling Patient Resources

Voor patient resources met betrekking tot antistolling, inclusief informatie over het Michigan Anticoagulation Quality Improvement Initiative (MAQ12) en de Anticoagulation Toolkit, bezoek onze Antistolling Patient Resources pagina.

Michigan Anticoagulation Quality Improvement Initiative (MAQI2) en de Anticoagulation Toolkit

U-M maakt deel uit van het Michigan Anticoagulation Quality Improvement Initiative (MAQI2), een consortium van antistollingsklinieken en -deskundigen uit de hele staat dat zich inzet voor het verbeteren van de kwaliteit van antistollingszorg. Een van de inspanningen van MAQI2 is het verstrekken van uitgebreide informatie over antistollingstherapie, waaronder een Antistollingstoolkit die ingaat op veelgestelde vragen en problemen.