Appendiceale orificeale inflammatie als overgeslagen laesie bij colitis ulcerosa: een analyse in relatie tot medische therapie en ziekte-omvang

Achtergrond: Hoewel verschillende rapporten hebben beweerd dat de appendix betrokken kan zijn als een overgeslagen laesie in ulceratieve colitis, sluiten zij niet uit dat deze overgeslagen laesie optreedt als gevolg van medische therapie. Ook is er weinig bekend over de relatie tussen de aanwezigheid van appendiceale orificeale ontsteking en de uitgebreidheid van de ziekte.

Methoden: De aanwezigheid van appendiceale orifice ontsteking werd prospectief zowel endoscopisch als histologisch beoordeeld bij 94 patiënten met actieve colitis ulcerosa, bij wie de uitgebreidheid van de ziekte niet verder was gegaan dan de leverflexuur. Om het effect van voorafgaande medische therapie op de prevalentie van appendiceale orificeale ontsteking te evalueren, werden alle gevallen in twee groepen verdeeld. Groep A bestond uit 66 patiënten die voor de inclusie waren behandeld; groep B was samengesteld uit 28 patiënten die bij de inclusie nieuw waren gediagnosticeerd.

Conclusies: Appendiceale orifice ontsteking als overslaande laesie van colitis ulcerosa is niet zeldzaam, wordt vaker waargenomen bij patiënten met minder uitgebreide ziekte, en is niet het gevolg van fragmentarische verbetering als gevolg van medische therapie.