ASPECTS Score bij acute beroerte
Geschiedenis
Wat is de APSECTS Score
Alberta Stroke Program Early CT score (ASPECTS) is een 10punt kwantitatieve topografische CT-scanscore
ASPECTS werd ontwikkeld om de betrouwbaarheid en het nut van een standaard CT-onderzoek te bieden met een reproduceerbaar beoordelingssysteem om vroege ischemische veranderingen te beoordelen op voorbehandelings CT-onderzoeken bij patiënten met een acute ischemische beroerte van de voorste circulatie.
Hoe ASPECTS berekenen
ASPECTS wordt bepaald uit de evaluatie van twee gestandaardiseerde regio’s van het MCA-territorium: het basale ganglia niveau, waar de thalamus, basale ganglia, en caudate zichtbaar zijn, en het supraganglion niveau, dat de corona radiata en centrum semiovale omvat
Alle coupes met zichtbare basale ganglia of supraganglionische structuren zijn nodig om te bepalen of een gebied betrokken is. De afwijking moet zichtbaar zijn op ten minste twee opeenvolgende coupes om ervoor te zorgen dat het echt abnormaal is en niet een volume gemiddeld effect
Om de ASPECTS te berekenen, wordt 1 punt afgetrokken van 10 voor elk bewijs van vroege ischemische verandering voor elk van de gedefinieerde gebieden.
Axiale NCCT-beelden die de MCA-gebiedsregio’s tonen zoals gedefinieerd door ASPECTS :
C- Caudate,
I- Insular ribbon,
IC- Internal Capsule,
L- Lentiforme kern,
M1- Anterior MCA cortex,
M2- MCA cortex lateraal van de insular ribbon,
M3- Posterior MCA cortex,
M4, M5, M6 zijn de anterior, laterale en posterior MCA gebieden onmiddellijk superieur aan M1, M2 en M3, rostraal van basalganglia.
Subcorticale structuren krijgen 3 punten (C, L, en IC).MCA cortex krijgt 7 punten (insulaire cortex, M1, M2, M3, M4, M5en M6
Een normale CT-scan krijgt ASPECTS van 10 punten.
Een score van 0 wijst op diffuse betrokkenheid in het gehele MCA-gebied