Assessment of transmyocardial perfusion in alligator hearts

Achtergrond: Technieken voor het bereiken van myocardiale perfusie rechtstreeks vanuit de linker ventriculaire kamer worden momenteel onderzocht. Hoewel oorspronkelijk gebaseerd op de anatomie van reptielenharten, die rijk zijn aan transmurale kanalen en naar verluidt een slecht ontwikkelde coronaire vasculatuur hebben, is de bloeddoorstroming capaciteit van een transmyocardiale bloedtoevoer niet bestudeerd in deze harten. Met het uiteindelijke doel van het verstrekken van inzicht in de mogelijkheden voor het bereiken van transmyocardiale perfusie in menselijke harten, bestudeerden we de relatieve bijdrage van transmyocardiale en coronaire perfusie in alligatorharten.

Methoden en resultaten: Na verklaring van zes Amerikaanse alligators, de linker ventrikel werd geïnstrumenteerd, en kransslagaders werden doorbloed met zuurstof fysiologische oplossing. Met behulp van microsferen om de regionale myocardiale perfusie in de kloppende harten te schatten, tonen we aan dat hoewel het epicardium goed doorbloed was door de kransslagaders (0,20 +/- 0,08 versus 0,07 +/- 0,01 ml.min-1.g-1 als gevolg van stroming uit de ventriculaire kamer), een aanzienlijk deel van de endocardiale perfusie was van de ventriculaire kamer (0,21 + / – 0,07 ml.min-1.g-1 van de linker ventrikel versus 0,13 + / – 0,04 ml.min-1.g-1 van de kransslagaders).

Conclusies: Een aanzienlijke hoeveelheid directe transmyocardiale perfusie is aanwezig in alligatorharten. De voorwaarden die blijkbaar mogelijk deze situatie in reptielenharten worden beoordeeld, en hun implicaties voor het helpen bij de optimalisatie van technieken voor het bereiken van transmyocardiale stroom bij de mens worden besproken.