Begrijpen hoe angst anders kan zijn voor mannen

Meer

Noot van de redacteur: Dit uur gaat over zelfmoord, angst en andere geestelijke gezondheidsproblemen.

Als u of iemand die u kent zelfmoord overweegt, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 1-800-273-8255 (En Español: 1-888-628-9454; Doven en slechthorenden: 1-800-799-4889) of de Crisis Text Line door te sms’en 741741.

Andere bronnen: Anxiety and Depression Association of America, Association for Behavioral and Cognitive Therapies, The Jed Foundation, National Alliance on Mental Illness

Mannen en angst. Nieuwe studies tonen aan dat mannen angst niet op dezelfde manier ervaren of uiten als vrouwen. Dat kan van invloed zijn op de toegang van mannen tot behandeling, en op hun geestelijke gezondheid.

Gasten

Michael Addis, hoogleraar psychologie en directeur van de Men’s Well-Being Research Group aan de Clark University. Auteur van “Invisible Men: Men’s Inner Lives and the Consequences of Silence” en co-auteur van “The Psychology of Men in Context.”

Stefan Hofmann, hoogleraar in het klinisch programma aan de Boston University, waar hij leiding geeft aan het Psychotherapy and Emotion Research Laboratory. Hij is ook verbonden aan Boston University’s Center for Anxiety & Related Disorders. Auteur van het binnenkort te verschijnen “The Anxiety Skills Workbook: Simple CBT and Mindfulness Strategies for Overcoming Anxiety, Fear, and Worry.”

Mark Farley, oprichter van een afdeling op de campus van Active Minds, een groep die opkomt voor de geestelijke gezondheid, toen hij student was op Rhodes College.

Interview Highlights

Over angst bij mannen

Michael Addis: “Angst is extreem gewoon bij mensen, in het algemeen. En, in feite, zouden we in een bootlading van problemen als we niet de capaciteit voor angst hebben. Het is eigenlijk de manier van ons lichaam om ons te vertellen dat er een bedreiging is waar we aandacht aan moeten besteden. Maar, natuurlijk, met een angststoornis, is er vaak geen echte dreiging. En, in plaats daarvan, reageert ons lichaam alsof die er wel is. Dus, dat is de uitdaging. We weten dat mannen – vergeleken met vrouwen – ongeveer half zoveel kans hebben om gediagnosticeerd te worden met een angststoornis. Maar de grote vraag voor mensen die onderzoek doen op dit gebied is natuurlijk: “Is dat echt een accurate schatting? Of zijn sommige van deze culturele mandaten … vooral voor mannen rond het onderdrukken van angst en kwetsbaarheid … is dat verstorend voor ons begrip? Met andere woorden, onderschatten we hoe vaak dit voorkomt onder mannen.”

Stefan Hofmann: “We onderscheiden veel verschillende categorieën van angststoornissen. Dus, sociale angststoornis is waarschijnlijk een van de meest voorkomende, en er is gegeneraliseerde angststoornis, er zijn specifieke fobieën. … Dus het hangt af van de categorieën. We weten dat voor sociale angststoornis, mannen ongeveer evenveel getroffen worden als vrouwen. Voor gegeneraliseerde angststoornis, specifieke fobieën, paniekstoornis, zijn vrouwen vaker getroffen dan mannen. Waarom dat zo is, is een goede vraag. Het is raadselachtig. Waarschijnlijk sociale factoren, culturele factoren die een rol spelen. … Er zijn ook interessante verschillen in verschillende culturen. En vooral in Aziatische versus Westerse culturen. Er zijn verschillen in de uitdrukking, en ook in de ervaring van angst.”

“Er lijkt enige klinische wijsheid te zijn, en veel anekdotisch bewijs van mensen die werken in de geestelijke gezondheidszorg – en van mensen die het leven van mannen bestuderen – dat wanneer mannen worstelen met angst, en depressie, ook, het de neiging kan hebben om meer naar buiten te komen als woede en agressie.”

Michael Addis

Over hoe angst anders is voor mannen

Michael Addis: “Er lijkt een zekere klinische wijsheid te zijn, en veel anekdotisch bewijs van mensen die werken in de geestelijke gezondheidszorg – en van mensen die het leven van mannen bestuderen – dat wanneer mannen worstelen met angst, en depressie, ook, het de neiging kan hebben om meer naar buiten te komen als woede en agressie. Dat gezegd hebbende, we hebben, tot nu toe, geen definitief wetenschappelijk bewijs daarvan. Maar ik kan u wel anekdotisch vertellen dat een van de dingen die me in dit onderzoeksgebied hebben gebracht, was dat ik in een centrum voor angstbehandeling werkte, aan een onderzoek, en dat ik uiteindelijk een man interviewde die dagelijks paniekaanvallen had. En een paniekaanval is een overweldigend gevoel van angst en bezorgdheid dat heel snel opkomt. Je kunt duizelig zijn, misselijk, een gevoel van onwerkelijkheid hebben. Hier is de kick: hij was eigenlijk een bouwvakker aan het werk op die steigers, 30 verdiepingen in de lucht. En had dagelijks paniekaanvallen. En dat al 10 jaar lang. En hij had geen behandeling gezocht, omdat hij dacht dat dit een zwakte van hem was. Dat als hij meer karakter had – of, zou ik kunnen zeggen, als hij meer mannelijkheid had, zoals sociaal gedefinieerd – hij in staat zou zijn geweest, dacht hij, in zijn eigen geest, om daarmee om te gaan en het te overwinnen.”

Stefan Hofmann: “Het is heel erg een socialisatiekwestie. En mannen in onze cultuur worden meer aangemoedigd om, laten we zeggen, strategieën zoals middelengebruik, alcohol, te gebruiken om hun emoties te onderdrukken. Of, om hun emoties te uiten op een agressieve manier die meer sociaal aanvaardbaar is, in vergelijking met vrouwen. Zij worden meer aangemoedigd om met hun vriend te praten, en het op te kroppen, en zich misschien terug te trekken en passief te worden. Dus, dit is heel erg in lijn met, ‘Hoe reguleren we onze emoties op een cultureel adaptieve manier? “

Over het verband tussen angst en zelfmoord bij mannen

Michael Addis: “Eén ding dat we al enkele decennia weten, is dat mannen zich ongeveer vier keer zo snel van het leven beroven als vrouwen. En zelfmoord wordt vaak in gang gezet door – ongeacht de geestelijke stoornis die er al dan niet mee gepaard gaat – een vernauwing van de blik, een hopeloosheid, het gevoel dat het niet beter zal worden. En het idee dat de lucht die mensen inademen, op grote schaal – die deze mandaten creëert om problemen alleen aan te pakken, een succes te zijn, altijd je zwakheden voor jezelf te houden, enzovoort. Het is niet moeilijk te begrijpen hoe dat het gevoel van hopeloosheid kan versterken, als je in feite te maken hebt met iets als chronische angst. Dus, er is zeker een verband daar.”

“Hen laten zien dat ze niet alleen zijn, en dat er meerdere verschillende opties en wegen zijn waarin ze verder kunnen gaan in behandeling, of zelfs praten over angst, is nu enorm.”

Mark Farley

Mark Farley, over giftige mannelijkheid op universiteitscampussen

Farley richtte het on-campus hoofdstuk van ‘Active Minds’ op – een non-profitorganisatie die het bewustzijn van de geestelijke gezondheid op college- en highschoolcampussen verhoogt – toen hij student was op Rhodes College.

Mark Farley: “Een van de dingen die ‘Active Minds’ – en het werken met de organisatie, en het programmeren van activiteiten – me echt heeft laten zien, was dat het OK is om kwetsbaar te zijn. Dat je niet de enige persoon bent die lijdt aan angst of druk, bipolaire stoornis of zelfmoordgedachten. En dat, in werkelijkheid, zwijgen ons allemaal echt pijn doet. Als ik niet eerlijk ben en praat over wat ik doormaak – of het nu met een vriend, familielid of behandelaar is – maakt dat mijn leven een stuk moeilijker. En dus, door in staat te zijn om mensen te laten zien – door in staat te zijn om studenten te laten zien … vooral mannen – dat het OK is om kwetsbaar te zijn, het is OK om over je gevoelens te praten. het is niets tegen iemands mannelijkheid. Ik bedoel, het concept van mannelijkheid is giftig op dit moment. … Gewoon in staat zijn om een gesprek te creëren op een universiteitscampus, waar de meerderheid van de mannen – sommigen gebruiken alcohol, sommigen gebruiken drugs, seks, over-exercising, eten, om te proberen om te gaan met die angsten. Hun laten zien dat ze niet alleen zijn, en dat er meerdere verschillende opties en wegen zijn waarlangs ze verder kunnen gaan in behandeling, of zelfs praten over angst, is nu enorm.”

Van de literatuurlijst

Wall Street Journal: “Anxiety Looks Different in Men” – “Wanneer een man in woede ontploft over iets schijnbaar onbeduidends, lijkt hij misschien gewoon een eikel. Maar hij kan wel degelijk angstig zijn.

“Angstproblemen kunnen er bij mannen anders uitzien. Als mensen aan angst denken, stellen ze zich misschien de buitensporige zorgen en het vermijden van angstaanjagende situaties voor die degenen die eraan lijden vaak teisteren. Mannen hebben hier ook last van. Maar onder psychologen groeit het besef dat mannen vaker klagen over hoofdpijn, slaapproblemen en spierpijn. Ze gebruiken vaker alcohol en drugs om met angst om te gaan, dus wat lijkt op een drankprobleem kan eigenlijk een onderliggende angststoornis zijn. En angst bij mannen uit zich vaak in woede en prikkelbaarheid.

“Angstige ‘mannen’ kunnen zich voordoen als ongeleid projectiel, maar het zijn piekeraars,” zegt Kevin Chapman, een klinisch psycholoog in Louisville, Ky. “Agressie heeft de neiging voor veel mannen sociaal acceptabeler te zijn dan angst.”

“Studies hebben uitgewezen dat ongeveer één op de vijf mannen (en ongeveer één op de drie vrouwen) tijdens hun leven een angststoornis zal hebben. Maar psychologen zijn in toenemende mate bezorgd dat deze aantallen mannelijke gevallen onderwaarderen.”

Harvard Business Review: “How Men Get Penalized for Straying from Masculine Norms” – “Als vrouwen zich gedragen op een manier die niet past in hun genderstereotype – bijvoorbeeld door assertief te zijn – worden ze gezien als minder sympathiek en uiteindelijk minder gewild. Geldt dat ook voor mannen? Worden zij ook gestraft voor het afwijken van het sterke mannelijke stereotype?

“Het korte antwoord is ja. Onderzoek toont aan dat ook mannen te maken krijgen met tegenreacties als ze zich niet houden aan de mannelijke genderstereotypen – als ze zich kwetsbaar opstellen, aardiger doen, empathie tonen, verdriet tonen, bescheidenheid tonen en verklaren feminist te zijn. Dit is niet in de laatste plaats verontrustend omdat het mannen ontmoedigt zich te gedragen op een manier waarvan bekend is dat die hun teams en hun eigen carrière ten goede komt. Laten we eens kijken naar elk van deze gedragingen:

“Kwetsbaarheid tonen. Mannen zijn gesocialiseerd om niet om hulp te vragen of zich kwetsbaar op te stellen – en ze kunnen worden gestraft als ze dit idee in twijfel trekken. Uit een informatieve reeks studies uit 2015 blijkt dat wanneer mannelijke (maar geen vrouwelijke) leiders om hulp vragen, ze worden gezien als minder competent, capabel en zelfverzekerd. En wanneer mannen zich kwetsbaar opstellen door een zwakte op het werk te onthullen, worden ze gezien als mensen met een lagere status. Dit is problematisch, want geen hulp zoeken als je die nodig hebt of toegeven dat er verbeterpunten zijn, leidt onvermijdelijk tot fouten en minder ontwikkeling.”

Slate: “Mannen worden ook gestereotypeerd. Het is tijd dat het Hof dat erkent.” – “Wat betekent het om een man te zijn? Volgens het stereotype is een ‘echte man’ atletisch, een kostwinner, viriel en zelfverzekerd. Hij is sterk, beslist heteronormatief, en neigt bij voorkeur naar hypermasculiniteit. Deze stereotypen van mannelijkheid zijn net zo schadelijk voor mannen als voor de vrouwen die worden beïnvloed door het gedrag dat ze inspireren.

“De trilogie van zaken die het Hooggerechtshof van de Verenigde Staten dinsdag zal behandelen, R.G. en G.R. Harris Funeral Homes v. EEOC, Altitude Express v. Zarda, en Bostock v. Clayton County, gaan in hun kern over mannelijkheid. De eerste zaak gaat over transgender rechten, en de andere twee over sexuele geaardheid. Samen zullen zij het hof dwingen zich te buigen over de vraag of seksestereotypen een reden zijn om mensen die bij de geboorte als man zijn aangemerkt te beschermen wanneer zij in transitie gaan, of wanneer zij afwijken van heteroseksuele normen. De bescherming op de werkplek is al uitgebreid om discriminatie van vrouwen op basis van stereotypen van vrouwelijkheid tegen te gaan. Ze moeten ook bescherming omvatten voor gedrag dat afwijkt van de binaire definitie van wat het betekent om een man te zijn.”