Bladder distention therapy for symptomatic relief of frequency and urgency: a ten-year review

Doelstelling: Een retrospectieve review werd ondernomen om de werkzaamheid van blaas-distentie therapie voor de behandeling van frequentie en urgency te bepalen, en om de relatieve waarde van langdurige versus kortdurende distentie therapie te bepalen.

Methode: Langdurige blaasdistentie therapie werd uitgevoerd bij 14 patiënten en kortdurende distentie bij 8 patiënten over een periode van tien jaar. Indicaties voor de procedure waren ernstige urgency, frequentie en incontinentie door verschillende oorzaken.

Resultaten: Vijf van 14 patiënten (18 distenties, 2 blaasrupturen) die een langdurige distentie hadden, en 3 van 8 patiënten (9 distenties, 1 blaasruptuur) die een kortdurende distentie hadden, ervoeren symptomatische verlichting bij follow-up (p > 0,7). Omdat er geen verschil was tussen de verlengde en korte duur groepen, werden de resultaten gecombineerd tot 8 van 27 succesvolle distenties (30%) bij 8 van 22 patiënten (36%). Alle patiënten met detrusor hyperreflexie faalden bij de distentietherapie. Complicaties waren 3 gevallen van blaasruptuur, 2 gevallen van urineretentie en 1 geval van strictuur van de urethra. De percentages van blaasruptuur waren identiek in beide groepen (11%).

Conclusies: Het gebruik van langdurige blaas-distentie therapie heeft geen rol in de behandeling van detrusor hyperreflexie, en slechts beperkt succes in de symptomatische verlichting van ernstige urgency, frequentie, en incontinentie van andere etiologie. Gelijke werkzaamheid van langdurige en kortdurende distentietherapie zou de voorkeur geven aan het gebruik van kortdurende distentie om mogelijke anesthesiecomplicaties en kosten te beperken.