Blindedarmoperatie bij kinderen

Wat is een blindedarmoperatie bij kinderen?

Een blindedarmoperatie is een operatie waarbij de blindedarm van een kind wordt verwijderd. De blindedarm is een klein zakje dat vastzit aan de dikke darm. Het bevindt zich rechtsonder in de buik.

Een appendectomie kan worden uitgevoerd als een open operatie. Hierbij wordt in de buik gesneden en de appendix verwijderd. Of het kan worden gedaan via een of meer kleinere sneden met behulp van een camera en kleine instrumenten. Dit wordt een laparoscopische operatie genoemd.

Waarom zou mijn kind een appendectomie nodig kunnen hebben?

Dokters begrijpen nog steeds niet helemaal wat de appendix doet. Maar het lijkt geen vitaal orgaan te zijn. Wat bekend is, is dat het eiwitten maakt, immunoglobulinen genaamd. Deze helpen infecties in het lichaam te bestrijden.

Soms raakt de blindedarm verstopt. Door opgesloten slijm kunnen bacteriën groeien. Dat kan leiden tot infectie en ontsteking (appendicitis). Deze ziekte komt vaak voor bij kinderen, tieners en jonge volwassenen. Een jongere met dit probleem kan een appendectomie nodig hebben.

Een ontstoken blindedarm kan barsten als hij er niet wordt uitgehaald. Als dat gebeurt, kan de infectie zich over de hele buik (abdomen) verspreiden. Het kan een potentieel gevaarlijk gezondheidsprobleem veroorzaken dat buikvliesontsteking wordt genoemd.

Wat zijn de risico’s van een appendectomie bij een kind?

Zoals bij andere operaties zijn de mogelijke risico’s van deze ingreep:

• Bloedingen
• Infectie
• Problemen door de verdoving

Andere mogelijke risico’s zijn:

• Lekkage uit de dikke darm waar de blindedarm is verwijderd
• De noodzaak van een langer verblijf in het ziekenhuis en antibiotica als de blindedarm is gebarsten voor de operatie
• letsel aan nabijgelegen organen tijdens de operatie

Er kunnen nog andere risico’s zijn, afhankelijk van de gezondheidstoestand van uw kind. Praat met de zorgverlener van uw kind over eventuele zorgen vóór de ingreep.

Hoe help ik mijn kind zich voor te bereiden op een appendectomie?

Een appendectomie is vaak een spoedoperatie. Uw kind heeft misschien niet veel tijd om zich voor te bereiden. Het behandelteam zal willen weten wanneer uw kind voor het laatst gegeten heeft. Dat komt omdat voedsel in de maag problemen kan veroorzaken als uw kind onder narcose is. Als de operatie van tevoren is gepland, kunt u de arts vragen wanneer uw kind moet stoppen met eten en drinken.

Voordat de ingreep begint, kan het behandelteam uw kind een injectie met medicijnen geven om hem of haar te helpen ontspannen. Ook wordt bij uw kind een infuus (intraveneuze) lijn in een ader geplaatst, zodat andere medicijnen kunnen worden toegediend. Zo wordt uw kind in slaap gebracht voor de operatie.

Wat gebeurt er tijdens een blindedarmoperatie bij een kind?

Bij een open procedure maakt de chirurg een snee in de huid en het vet eronder. De snede is 1 tot 2 centimeter lang. Als hij bij de blindedarm komt, snijdt de chirurg die los en verwijdert hem. De chirurg sluit dan de opening in de darm en de snee in de huid.

Tijdens een laparoscopische ingreep maakt de chirurg een paar kleine sneetjes in de buik. Door één snee steekt de chirurg een kleine camera, zodat hij of zij de ingreep op een videoscherm kan zien. De chirurg brengt via een slangetje lucht in de buikholte om het gebied op te blazen zodat hij of zij beter kan zien. De chirurg verwijdert dan de blindedarm met behulp van kleine instrumenten. Als hij klaar is, hecht hij de opening in de darm en eventuele sneetjes in de huid.

Als de blindedarm van uw kind is gebarsten, kan een drainageslang in de buik worden achtergelaten om vocht af te voeren. Soms kan de chirurg een laparoscopische operatie plannen. Maar het kan ook zijn dat hij of zij moet overschakelen op een open operatie omdat dat een veiligere keuze lijkt.

Wat gebeurt er na een appendectomie bij een kind?

Na de operatie gaat uw kind naar een uitslaapkamer voordat het naar een gewone kamer wordt gestuurd. Sommige kinderen kunnen vanuit de uitslaapkamer naar huis. Uw kind krijgt pijnstillers via het infuus en later via de mond.

Uw kind wordt aangemoedigd om later die dag of de volgende dag op te staan en te bewegen. Na een laparoscopische operatie kan uw kind krampen of pijn in de schouder voelen. Dit is pijn die wordt veroorzaakt door de lucht die in de buik is gebracht. Kinderen gaan vaak een dag of twee na de operatie naar huis. Als de blindedarm voor de operatie is gescheurd, kan het nodig zijn dat uw kind een week in het ziekenhuis blijft. In deze gevallen kan uw kind een week of langer antibiotica via het infuus nodig hebben.

Uw kind mag geen lichamelijke activiteiten ondernemen totdat de chirurg zegt dat het in orde is. Dit gebeurt meestal tijdens een vervolgbezoek. Volg de aanwijzingen van de arts over het baden en verzorgen van de incisie.

Bel de arts van uw kind als uw kind:

• Koorts heeft die hoger is dan 100.4°F (38°C), of zoals voorgeschreven door de arts
• Een zwelling van de buik
• Groene of gele drainage uit een incisie
• Pijn die erger wordt naarmate de uren of dagen verstrijken
• Roodheid of zwelling rond de incisie
• Slapte
• Braken

Volgende stappen

Voordat u instemt met het onderzoek of de ingreep voor uw kind, moet u weten:

• De naam van de test of de procedure
• De reden waarom uw kind de test of de procedure ondergaat
• Welke resultaten u kunt verwachten en wat die betekenen
• De risico’s en voordelen van de test of de procedure
• Wanneer en waar uw kind de test of de procedure moet ondergaan
• Wie de procedure zal uitvoeren en wat de kwalificaties van die persoon
• Wat er zou gebeuren als uw kind de test of de procedure niet zou ondergaan
• Eventuele alternatieve tests of procedures waaraan u moet denken
• Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
• Wie u na de test of de procedure kunt bellen als u vragen hebt of als uw kind problemen heeft
• Hoeveel moet u betalen voor de test of de procedure