Bone Marrow Aspiration Concentrate (BMAC)

Waarom BMAC gebruiken?

Vaak wanneer een verwonding optreedt, is het vermogen van het lichaam om volledig te genezen onvoldoende als gevolg van een onvoldoende aantal regeneratieve cellen. Beenmerg bevat cellen die het vermogen hebben om de doorbloeding te verbeteren, ontstekingen te verminderen en gezonde pezen, ligamenten, wervels en kraakbeen te regenereren.

Met BMAC zorgt het hoge aantal geconcentreerde regeneratieve cellen voor een krachtige genezingsreactie op het beschadigde weefsel en helpt het bij het versnellen van de natuurlijke genezingsmechanismen van het lichaam.

Terwijl de volledige voordelen van BMAC nog worden onderzocht, hebben klinische studies vermindering van stijfheid van gewrichten, verlichting van pijn, en verbeterde genezing van kraakbeen en botten aangetoond.

Welke soorten aandoeningen worden behandeld met BMAC?

Er zijn talloze aandoeningen die in aanmerking kunnen komen voor behandeling met BMAC. Gebaseerd op huidig onderzoek en klinische ervaring, laten matige tot ernstige gevallen van artrose en ernstige peesblessures veelbelovende resultaten zien.

• Kniepijn – Artrose, Meniscus scheuren, Chondromalacia Patella, peesblessures, ligament verstuikingen of scheuren.
• Heuppijn – Artrose, Labrum scheuren in de heup, SI-gewricht artritis, Gluteale pees scheuren, Iliotibiale Band (ITB) syndroom
• Schouder – Artrose, Rotator Cuff Tendinitis, Tendonopathie, of scheuren, Labrum scheur, Bicipital Tendinitis
• Elboog pijn – Laterale Epicondylitis (Tennis Elbow), Mediale Epicondylitis (Golfers Elleboog), Osteoartritis
• Pijn aan pols/Hand – Osteoartritis, DeQuervain’s Tenosynovitis
• Enkel &Voetpijn – Achilles Tendinitis of Gedeeltelijke Scheuren, Plantaire Fasciosis, Enkelverstuikingen/bandletsel

Hoe werkt BMC therapie?

Gelijk aan Platelet Rich Plasma (PRP) in zijn vermogen om het vermogen van het lichaam om zichzelf te genezen aan te wenden met behulp van groeifactoren, maakt BMAC ook gebruik van regeneratieve cellen die zich in het eigen beenmerg van de patiënt bevinden. Het beenmerg bevat een rijk reservoir aan “pluripotente” stamcellen die, in tegenstelling tot andere cellen van het lichaam, “ongedifferentieerd” zijn. Dit betekent dat ze in staat zijn zich te vermenigvuldigen tot pees, bot, vetweefsel of kraakbeen. Nog belangrijker is dat deze cellen het vermogen van uw lichaam stimuleren om de doorbloeding te verbeteren, overmatige ontsteking te verminderen en gezond weefsel te regenereren.

Wat is het verschil tussen PRP (Platelet Rich Plasma) en BMAC?

PRP bevat veel van de groeifactoren en eiwitten die in BMAC worden aangetroffen, maar PRP bevat niet de regeneratieve cellen die in BMAC worden aangetroffen.
In het algemeen kan PRP meer geschikt zijn voor milde tot matige artrose of peesblessures. BMAC kan worden gereserveerd voor meer uitdagende gevallen zoals matige tot ernstige artrose of andere aandoeningen waarbij een krachtiger genezingsreactie vereist is.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Het proces is relatief eenvoudig en duurt over het algemeen één tot twee uur. De achterkant van de heup wordt verdoofd met een plaatselijk verdovingsmiddel. Ongeveer vier eetlepels beenmerg worden opgezogen en vervolgens overgebracht in een centrifuge. Het centrifugeren scheidt en concentreert de cellen die de stamcellen en genezende componenten bevatten, tezamen bekend als het beenmergconcentraat (BMAC). Dit preparaat wordt onder geleide van ultrasound of röntgenstraling opnieuw in het beschadigde weefsel ingebracht. Na voltooiing van de procedure kunnen patiënten dezelfde dag nog naar huis.

Is het verwijderen van beenmerg of de injectieprocedure pijnlijk?

Hoewel er enig licht ongemak kan zijn, verdragen de meeste patiënten de procedure zeer goed en met minimale pijn. De procedure wordt uitgevoerd na gebruik van plaatselijke verdoving. Pijn op de injectieplaats kan optreden als gevolg van een ontstekingsreactie veroorzaakt door de BMAC-therapie. Ontsteking is de eerste fase van genezing en is noodzakelijk voor uw herstel. Deze pijn verdwijnt meestal vanzelf binnen een paar dagen na de injectie. Het is belangrijk dat ontstekingsremmende medicijnen zoals Ibuprofen, Naproxen en Aspirine na de behandeling worden vermeden, omdat deze medicijnen de beoogde genezingsreactie kunnen blokkeren. Indien nodig kan Tylenol of een voorgeschreven pijnstiller worden gebruikt om het ongemak onder controle te houden.

Is BMAC-therapie slechts een tijdelijke pleister?

In tegenstelling tot cortisone-injecties die symptomen maskeren of kraakbeen en pezen beschadigen, pakt BMAC het probleem bij de wortel aan door te proberen het weefsel volledig te genezen.

Hoeveel behandelingen heb ik nodig?

De meeste patiënten hebben slechts één BMAC-behandeling nodig, afhankelijk van de ernst van het letsel. In uitdagende gevallen echter, als een patiënt aanzienlijke maar geen volledige verlichting ervaart, kan hij een tweede BMAC-injectie 2 tot 3 maanden later overwegen.

Hoe snel kan ik mijn gewone routine weer oppakken?

De eerste 2-3 dagen zijn zwelling en ongemak in het geïnjecteerde gebied kenmerkend. Aan het eind van de eerste week verdwijnen deze symptomen meestal en wordt begonnen met fysiotherapie om het herstel te optimaliseren. Patiënten hebben verbeteringen gezien vanaf een week tot zelfs 8 weken na BMAC therapie.

Zijn er contra-indicaties voor het ondergaan van BMAC therapie?

Kanker afkomstig van het beenmerg, zoals lymfoom, niet van het beenmerg afkomstige kanker of uitgezaaide ziekte en actieve infectie zijn allemaal contra-indicaties. Bloedverdunnende medicijnen zoals Coumadin moeten worden gestaakt en op de juiste wijze worden behandeld door uw cardioloog of huisarts voorafgaand aan de procedure.

Wordt BMAC gedekt door mijn ziektekostenverzekering?

Nee. Hoewel er momenteel verschillende publicaties in medische tijdschriften met collegiale toetsing zijn die de positieve effecten van BMAC-therapie op pees-, weke delen- en kraakbeenletsels aantonen, wordt BMAC op dit moment door verzekeringsmaatschappijen nog steeds als onderzoek beschouwd.

Kan de procedure worden herhaald?

De beenmergcellen in het bekken zijn binnen 4 tot 6 weken hersteld, daarom is herhaalde celafname toegestaan. De meeste van onze patiënten hebben slechts één behandeling nodig, maar deze kan zo nodig worden herhaald. Dit staat in schril contrast met steroïde injecties of chirurgie die indien mogelijk niet herhaald mogen worden.

Wat zijn de lange termijn effecten van BMAC therapie?

Er zijn belangrijke aanwijzingen dat de voordelen van BMAC therapie tot tien jaar of langer kunnen duren. Als het beschadigde weefsel eenmaal genezen is, zou de pijn moeten verdwijnen, tenzij er een ander letsel optreedt. De stamcellen van uw lichaam proberen u dagelijks te genezen. Het is aannemelijk dat BMAC therapie op dezelfde manier werkt. Tot op heden is er geen bewijs dat er een verhoogd risico op de lange termijn voor de gezondheid van de patiënt bestaat na BMAC therapie. Sterker nog, wij denken dat u gezonder zult zijn.