Bregma

De bregma is een benig herkenningspunt op de middellijn waar de coronale en sagittale schedelnaden samenkomen, in het midden van zowel de voorhoofdsbeenderen als de twee pariëtale beenderen. Het is een van de vitale schedelmerkpunten, craniometrische punten voor radiologische of antropologische schedelmeting. Het is aanwezig in de vorm van de voorste fontanel bij de pasgeborene en sluit zich meestal rond 18 maanden na de geboorte.

Bregma

Het frontale vlak bevindt zich in het bregma-vlak. Dit is een duidelijk uitwendig-inwendig herkenningspunt: een verticaal vlak dat lijkt op het bregma buiten op de schedel, en op de koppeling van de voorste commissuur binnen in de hersenen.

Clinische betekenis

1. De voorste fontanel versmelt nooit tot de bregma bij de aangeboren aandoening cleidocraniale dysostose.

2. De bregma wordt vaak gebruikt voor stereotactische chirurgie van de hersenen als een indicatie punt. Stereotactische chirurgie of stereotaxie is een vorm van chirurgische ingreep die minimaal indringend is en waarbij gebruik wordt gemaakt van een 3d coördinatensysteem in het lichaam om kleine doelwitten te ontdekken en om ingrepen uit te voeren zoals:

• Ablatie
• Biopsie
• Lesie
• Injectie
• Stimulatie
• Implantatie
• Radiosurgery

3. Het onderzoek van een zuigeling omvat ook het onderzoek van de voorste fontanel. Een verzonken fontanel wijst op uitdroging, terwijl een zeer gespannen of vooruitstekende voorste fontanel wijst op hoge intracraniële druk.