Case study an antisocial personality: case of a never – incarcerated man

Byline: Rabia Iftikhar

Deze casestudie draait om een 32-jarige getrouwde man van middelbare leeftijd die werd doorverwezen in verband met drugsverslaving en crimineel gedrag en met het oog op psychologische beoordeling en woedebeheersing. Zijn symptomen voldeden aan de DSM-IV-TR criteria van antisociale persoonlijkheid en middelenmisbruik (APA, 2000). Zijn familieachtergrond en persoonlijke geschiedenis dienden als een voorbereidende factor die leidde tot drugsverslaving en criminele activiteiten. De psychologische beoordeling omvatte informele (Mental State Examination, Opiate Withdrawal Symptoms Scale en Subjective Ratings) en formele (Psychopathy Checklist: screening versie, The Hand Test, House Tree Person test en State Trait Anger Expression Inventory (STAXI) beoordeling. De resultaten van de beoordeling wezen op extreme agressie, teruggetrokkenheid en ontwijkende houding tegenover zijn omgeving, slechte interpersoonlijke vaardigheden, gebrek aan empathie; antisociale en psychopathische tendensen.

Het behandelplan omvatte motiverende gespreksvoering, ontspanningstraining, narratieve therapie, brieven schrijven en technieken voor woedebeheersing en zelfbeheersingstechnieken voor drugsverslaving. Twaalf therapeutische sessies wezen op een aanzienlijke verbetering in het omgaan met het probleem van de cliënt van agressie en impulscontrole samen met zijn afhankelijkheid van drugs. Over het geheel genomen bleef de therapie zeer effectief met positieve bevredigende resultaten bij de evaluatie na de behandeling.

Trefwoorden: antisociale persoonlijkheid, drugsverslaving, agressie, baradari cultuur

Elke samenleving heeft zijn eigen cultuur, een onderscheid dat haar onderscheidt van andere samenlevingen. Hoewel de Islam de belangrijkste rol speelt in de ontwikkeling van de ideologische en praktische infrastructuur van alle Moslim samenlevingen, kan elke samenleving duidelijk worden herkend vanwege hun eigenaardige kenmerken die worden beïnvloed door de atmosfeer, de omgeving, de geografie enz. van hun specifieke regio’s. Traditionele praktijken hebben in dit perspectief ontegenzeggelijk een immense waarde, maar we moeten oppassen dat we een inherente praktijk niet vereren louter op grond van het feit dat het een traditie is. De grondbeginselen van het baradari-systeem tonen de ware essentie van de Pathaanse cultuur en deze regels worden religieus gevolgd.

Het omvat de volgende belangrijke praktijken: “melmastia” (gastvrijheid en bescherming aan elke gast); “nanawati” (het recht van een vluchteling om een toevluchtsoord te zoeken, en aanvaarding van zijn bonafide aanbod van vrede); “badal” (het recht van bloedvete of wraak); “tureh” (dapperheid); “sabar” (standvastigheid); “imandari” (rechtschapenheid); “isteqam-at” (volharding); “ghayrat” (verdediging van eigendom en eer); en “namus” (verdediging van iemands vrouwen) (Raza, 2004).

De heer G. K. 32 jaar, getrouwde man, werd door zijn werkgever doorverwezen vanwege zijn probleem van agressie en drugsverslaving. Uit het klinisch interview bleek dat de cliënt behoorde tot een Pathaanse familie en dat zijn vader het hoofd van de baradari was, streng, beledigend en agressief van aard. Zijn vader is de oudste van zijn broers en zussen, dus elk lid van de baradari moet zijn regels gehoorzamen. Zijn moeder is ook zeer streng en zij heeft de autoriteit om alle beslissingen te nemen over kinderkwesties en -problemen. Het agressieprobleem van de cliënt houdt rechtstreeks verband met zijn onderliggende problemen van extreem denken en een teruggetrokken houding ten opzichte van zijn omgeving. Ook uit de voorgeschiedenis blijkt dat de omgeving van zijn baradari zelf dergelijke antisociale neigingen bij hem uitlokt. Hij rapporteerde dat hij zijn ouderlijke oom met het mes heeft gedood toen hij…