Cumulatieve slaperigheid, stemmingsstoornissen, and psychomotor vigilance performance decrements during a week of sleep restricted to 4-5 hours per night

Om te bepalen of een cumulatieve slaapschuld (in een range commonly experienced) zou resulteren in cumulatieve veranderingen in maten van wakkere neurobehaviorale alertheid, werd bij 16 gezonde jonge volwassenen de slaap 33% onder de gebruikelijke slaapduur beperkt, tot een gemiddelde van 4.98 uur per nacht gedurende zeven opeenvolgende nachten. De proefpersonen sliepen in het laboratorium, en slaap en waken werden gecontroleerd door personeel en actigrafie. Drie maal per dag (1000, 1600 en 2200 uur) werden de proefpersonen beoordeeld op subjectieve slaperigheid (SSS) en stemming (POMS) en werden zij geëvalueerd op een korte prestatiebatterij die psychomotorische waakzaamheid (PVT), probed geheugen (PRM), en seriële-additie testen omvatte. Eenmaal per dag vulden zij een reeks visuele analoge schalen (VAS) in en rapporteerden slaperigheid en somatische en cognitieve/emotionele problemen. Slaapbeperking resulteerde in statistisch robuuste cumulatieve effecten op waakfuncties. SSS ratings, subschaal scores voor vermoeidheid, verwardheid, spanning, en totale stemmingsstoornissen van de POMS en VAS ratings van mentale uitputting en stress werden geëvalueerd over dagen van beperkte slaap (p = 0,009 tot p = 0,0001). PVT prestatieparameters, inclusief de frequentie en de duur van het verstrijken van de slaapduur, waren ook significant verhoogd door de beperking (p = 0,018 tot p = 0,0001). Significante tijd-van-dag effecten waren duidelijk in SSS en PVT gegevens, maar tijd-van-dag interacteerde niet met de effecten van slaapbeperking over de dagen. De temporele profielen van cumulatieve veranderingen in neurogedragsmatige maten van alertheid als functie van slaapbeperking waren over het algemeen consistent. Subjectieve veranderingen gingen 1 dag vooraf aan veranderingen in prestatie, maar de totale veranderingen in beide maten waren het grootst tijdens de eerste 2 dagen (P1, P2) en laatste 2 dagen (P6, P7) van de slaapbeperking. Gegevens van subgroepen van proefpersonen toonden ook aan: 1) dat significante dalingen in de MSLT optraden tijdens de slaaprestrictie, 2) dat de verhoogde slaperigheid en prestatie tekorten aanhielden na dag 7 van de restrictie, en 3) dat herstel van deze tekorten twee volledige nachten slaap leek te vereisen. De cumulatieve toename van de verminderde prestaties over de dagen van de slaapbeperking correleerde nauw met MSLT resultaten (r = -0,95) van een eerder vergelijkbaar experiment door Carskadon en Dement (1). Deze bevindingen suggereren dat cumulatieve nachtelijke slaapschuld een dynamisch en escalerend analogon had in cumulatieve slaperigheid overdag en dat asymptotische of steady-state slaperigheid niet werd bereikt in reactie op slaapbeperking.