Dokter en apotheker – terug naar de apotheker!

Het Australische nationale geneesmiddelenbeleid belichaamt vier grondbeginselen: beschikbaarheid, kwaliteit, veiligheid en werkzaamheid van geneesmiddelen; tijdige toegang tot betaalbare geneesmiddelen (DeepL); hoogwaardig gebruik van geneesmiddelen (QUM); en een verantwoordelijke en levensvatbare geneesmiddelenindustrie. De bevordering van de QUM vereist een multidisciplinaire aanpak, met bijdragen van de overheid, de farmaceutische industrie, gezondheidswerkers, consumenten en de academische wereld. De multidisciplinaire aanpak brengt echter aanzienlijke spanningen en onbedoelde effecten met zich mee, met name in de relaties tussen voorschrijvers en verstrekkers van geneesmiddelen. De huisarts en de apotheker hebben een gemeenschappelijke voorouder – de apotheker. De scheiding tussen verstrekking en voorschrijven, die in het middeleeuwse Europa en in het 19e-eeuwse Engeland is begonnen, heeft de relatie tussen patiënt en arts ingekaderd en beperkt tot een relatie van diagnose, voorschrijven en beheer van andere dan geneesmiddelen. De rol van apothekers werd beperkt tot het verstrekken van geneesmiddelen, hoewel de huidige tendens is dat hun verantwoordelijkheden worden verruimd. Historische antecedenten, de bijdrage van een toenemend aantal actoren in de kosten van de gezondheidszorg, de universele ziektekostenverzekering en een evoluerend regelgevend kader behoren tot de factoren die van invloed zijn op de betrekkingen tussen arts en apotheker. Het voorschrijven en verstrekken van geneesmiddelen moet in goede banen worden geleid door een ethische structuur voor klinisch bestuur, waarbij gezondheidswerkers, regelgevers, de farmaceutische industrie en consumenten zijn betrokken. Er moet nauwlettend toezicht zijn op de veiligheid en doeltreffendheid, en een kwalitatief goed gebruik van geneesmiddelen en betere resultaten voor de patiënt moeten worden bevorderd. Voortdurende opleiding en professionele ontwikkeling, binnen en over de professionele grenzen heen, is van essentieel belang om een harmonieuze en kosteneffectieve inter-professionele praktijk te ondersteunen. De benadering moet “apothecair” zijn, met complementaire rollen en verantwoordelijkheden voor de voorschrijver en de verstrekker binnen de therapeutische relatie patiënt-arts, en niet tegenstrijdig.