Dramatically Hip
Mijn versiehoeken – de hoek van mijn acetabulum en de hoek van mijn femur – zijn een beetje vreemd. Versie is echt moeilijk uit te leggen, maar hier gaat ie.
Tenzij je goed thuis bent in anatomie, zou ik je TEN ZEERSTE aanraden eerst deze geanimeerde video te bekijken die de anatomie van een heup laat zien:
RETROVERTED ACETABULUM: Acetabulaire Retroversie is een weinig bekende variëteit van heupdysplasie. In een normale heup is de opening van het acetabulum antevers (d.w.z. het helt of naar de voorkant van het lichaam toe, zodat als je ervoor zou staan, je een deel van de binnenkant van de kom zou kunnen zien). U kunt dit zien op de foto hiernaast. De binnenkant van de “cup” van het acetabulum is zichtbaar als je er met het gezicht naar kijkt. Wanneer het acetabulum retroverted is, helt of opent het naar de posterior (d.w.z. de achterkant van het lichaam).
Het is moeilijker te zien op een röntgenfoto omdat u door meerdere botten heen kijkt. Op de röntgenfoto links is echter een ‘normaal’ omgekeerd acetabulum te zien. De groene lijn toont de voorste rand van het acetabulum, de gele lijn toont de achterste rand. Je moet je als het ware voorstellen dat het dijbeen niet in de weg zit om het goed te kunnen zien. Als u zich voorstelt dat het dijbeen verwijderd is, zou u in de acetabulumkom kunnen kijken (zoals op de tekening hierboven) omdat deze naar de voorkant van het lichaam opengaat.
De röntgenfoto rechts toont een achterovergebogen acetabulum. Ook hier is de groene lijn de voorste rand van de acetabulumkom en de gele lijn de achterste rand van de kom. Het hele acetabulum is naar voren gedraaid, zodat het dijbeen aan de voorkant van de cup te veel bedekt is en aan de achterkant niet genoeg. Als u zich zou voorstellen dat het dijbeen verwijderd zou zijn, zou u NIET in de acetabulumbeker kunnen kijken omdat deze naar de achterkant van het lichaam opengaat.
Een andere manier om het te zien is dat het acetabulum een ondiepe beker is, ondersteboven gekeerd. Normaal gesproken is het kopje (of acetabulum) van u af gekanteld, zodat u in de opening aan de onderkant van het kopje kunt kijken. Bij een retroversie van het acetabulum is de cup (of het acetabulum) naar u toe gekanteld en kunt u niet onder de cup kijken.
Mensen die acetabulaire retroversie hebben, hebben meestal femoracetabulaire impingement, of FAI. Iemand met FAI als gevolg van acetabulaire retroversie heeft waarschijnlijk een impingement waardoor hij zijn dijbeen niet zo veel kan buigen als een normaal persoon, omdat het acetabulum – dat per slot van rekening bot is – als een bewegingsbeperking werkt. Mensen met FAI hebben vaak een beschadigd labrum omdat het acetabulum en het femur na verloop van tijd tegen elkaar botsen, waardoor het zachte weefsel aan de rand van het acetabulum rond de voorste rand wordt beschadigd.
Merk op dat het ook mogelijk is een acetabulum te anteverted te hebben, waarbij de acetabulumcup te ver naar voren kantelt. Bij een overmatige acetabulumanteversie (d.w.z. meer dan ___ graden anteversie) kunt u labrumschade aan de achterrand van het acetabulum hebben.
RETROVERTED FEMUR: Naast of in plaats van een acetabulumretroversie kunt u ook een retrovert femur hebben. Bij een normaal dijbeen is de stand van het dijbeen ongeveer 10-15 graden antevers (d.w.z. dat het naar de voorkant van het lichaam is gericht). Wanneer het acetabulum retroverted is, helt het naar achteren, naar de posterior (d.w.z. de achterkant van het lichaam).
Deze pagina wordt momenteel bijgewerkt. PLEASE CHECK BACK.
Wilt u meer weten? Kijk dan op deze site: http://musculoskeletalmri.blogspot.com/2009/01/acetabular-retroversion-and-library-of.html
Nog steeds geïnteresseerd? Wat dacht u van deze studie uit The Journal of Bone and Joint Surgery! Retroversie van het acetabulum