Een enkelvalgus en subtalaire varus bij behandelde klompvoet

Het doel van deze studie was te verduidelijken of residuele subtalaire varus bij behandelde klompvoet de configuratie van het enkelgewricht in het coronale vlak beïnvloedt. Radiografische karakteristieken van het enkel- en subtalaire gewricht bij congenitale klompvoeten, na een behandeling van minimaal 10 jaar, werden geanalyseerd en gepresenteerd. Gewichtsdragende radiografieën van de enkels en voeten, evenals computertomografische beelden van de achtervoet, werden verkregen bij 30 patiënten (41 voeten), gemiddeld 15,2 +/- 6,1 jaar na de initiële behandeling. Subtalaire varus werd gemeten in termen van de kantelhoek van het posterieure facet van het talocalcaneale gewricht, zoals bekeken met behulp van computertomografische scans, en een grotere hoek was een indicatie voor een grotere subtalaire varus. Enkelvalgus werd gemeten met anteroposterieure mortisopnamen; een grotere hoek duidde op een grotere enkelvalgus. De analyses toonden aan dat voeten met een grotere subtalaire varus ook statistisch significant grotere valgus van de enkelmortelhoeken vertoonden (P = .003). Deze resultaten suggereren dat de enkel de resterende vervorming van het subtalaire gewricht in het coronale vlak compenseert bij patiënten die behandeld worden voor klompvoeten. Het suggereert ook dat de configuratie van de enkel in de loop van de behandeling meer aandacht verdient.

Niveau van klinisch bewijs: 2.