Is mijn pols gekneusd, verstuikt of gebroken?

Een letsel aan de pols kan een scala aan symptomen veroorzaken, van een eenvoudige kneuzing in het zachte weefsel tot een breuk (ook wel een breuk in een van de vele polsbeenderen genoemd). Als het letsel gepaard gaat met veel kracht, zoals een val van een hoogte, dan zijn de verwondingen meestal ernstiger. Toch kunnen zelfs klein lijkende verwondingen aanzienlijke schade aan de ligamenten en botten in de pols veroorzaken.
We hebben vooraanstaand plastisch en handchirurg Frederik Schreuder gevraagd uit te leggen hoe je een ernstig polsletsel herkent en wanneer het tijd is om naar de dokter te gaan.

Hoe weet u of u een ernstige polsblessure heeft opgelopen?

Ernstige polsblessures veroorzaken meestal onmiddellijke pijn en vaak een dramatische zwelling van de pols. Blauwe plekken in het gebied kunnen zeer snel na het letsel zichtbaar worden en u kunt zich direct na een ernstig letsel ziek en beverig voelen.
Ernstige polsblessures omvatten fracturen van een van de polsbeenderen die een duidelijke misvorming kunnen veroorzaken. Bij een dergelijke verwonding wordt u geadviseerd direct naar A&E te gaan voor een röntgenfoto.
Sommige breuken, zoals die van het scafoid, zijn op de eerste röntgenfoto niet te zien en u kunt dan uit voorzorg in het gips worden geplaatst. Een andere reden waarom er niets op de röntgenfoto te zien is, is als de verwonding een van de polsbanden betreft en een MRI-scan nodig kan zijn om dit vast te stellen.

Wanneer moet ik naar de dokter?

Soms kan een polsblessure op het moment van de verwonding klein lijken met slechts een zeer minimale zwelling en blauwe plekken. Als de kneuzing slechts gering is en in de weke delen zit, zou deze binnen een week of twee moeten verdwijnen met rust en ontstekingsremmers of eenvoudige pijnstillers.
Pijn die langer aanhoudt kan wijzen op een verstuiking, wat meestal een gedeeltelijke verwonding is van een van de ligamenten in de pols. Bij verstuikingen kan een echoscopie of MRI nodig zijn om de diagnose te stellen en kan een periode van rust of immobilisatie in een spalk nodig zijn, gevolgd door fysiotherapie. Ernstige letsels aan de gewrichtsbanden en zelfs een breuk van het scafoïd kunnen zich echter voordoen als een verstuiking van de pols. Daarom is het de moeite waard om de pijn in uw pols te laten onderzoeken als de symptomen langer aanhouden dan u verwacht.