Leven met diabetes

Wanneer de bloedsuikerspiegel te hoog is

Glucose, of suiker, is de belangrijkste brandstofbron van het lichaam. Dat betekent dat je lichaam – ook je hersenen – glucose nodig heeft om goed te kunnen werken. Maar ook al hebben we glucose nodig voor energie, te veel glucose in het bloed kan ongezond zijn.

Wat is hyperglykemie?

Hyperglykemie (zeg: hi-per-gly-SEE-me-uh) is het medische woord voor een hoge bloedsuikerspiegel. Het hormoon insuline wordt verondersteld het glucosegehalte in het bloed onder controle te houden. Maar iemand met diabetes maakt niet genoeg insuline aan – of de insuline werkt niet goed – zodat er te veel suiker in het bloed kan komen en de persoon ziek kan worden.

Als je een hoge bloedsuikerspiegel hebt, heb je mogelijk behandeling nodig om je bloedsuikerspiegel te verlagen. Je ouders en je diabetesgezondheidszorgteam zullen je vertellen wat je bloedsuikerspiegel moet zijn en wat je moet doen als hij te hoog wordt.

Het omgaan met diabetes is als een evenwichtsoefening in drie richtingen, omdat u moet letten op:

1. de medicijnen die u slikt (insuline of pillen)
2. het voedsel dat u eet
3. de hoeveelheid beweging die u krijgt

Alledrie moeten in evenwicht zijn. Als een van deze niet in balans is, kan de bloedsuikerspiegel dat ook zijn. Je ouders en arts kunnen je helpen met deze evenwichtsoefening.

De oorzaken van hoge bloedsuiker

In het algemeen kan een hoger dan normale bloedsuikerspiegel worden veroorzaakt door:

• het niet innemen van uw diabetesmedicijnen wanneer dat moet of het niet innemen van de juiste hoeveelheden
• meer eten dan uw maaltijdplan toelaat (zonder uw insuline of diabetespillen aan te passen)
• niet genoeg bewegen
• het hebben van een ziekte, zoals griep
• het slikken van andere soorten geneesmiddelen die van invloed zijn op de werking van uw diabetesmedicijnen

De bloedsuikerspiegel op het normale niveau houden kan soms moeilijk zijn, en niemand is perfect. Volwassenen kunnen u helpen om in balans te blijven als u diabetes heeft. Soms kan de bloedsuikerspiegel hoog zijn omdat je groeit en uw arts moet een aantal wijzigingen aanbrengen in uw diabetesbehandelplan.

Tekenen dat de bloedsuikerspiegel hoog is

Mensen met een hoge bloedsuikerspiegel kunnen:

• veel plassen. Wanneer de bloedsuikerspiegel te hoog wordt, spoelen de nieren de extra glucose weg in uw urine (plas), daarom moeten mensen met een hoge bloedsuikerspiegel vaker en in grotere hoeveelheden plassen.
• veel drinken. Omdat u zoveel vocht verliest door het vele plassen, kunt u erg dorstig worden.
• afvallen. Als er niet genoeg insuline is om het lichaam te helpen glucose te gebruiken, begint het lichaam je spieren en vet af te breken voor energie – en verlies je gewicht.
• je moe voelen. Omdat het lichaam de glucose niet goed kan gebruiken voor energie, kunt u zich erg moe voelen.

Een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaakt niet altijd deze symptomen. Soms kunt u een hoge bloedsuikerspiegel hebben zonder dat u het weet. Maar als ze onbehandeld blijven, kunnen ze ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken. Daarom is het belangrijk om met je ouders en het diabetesteam samen te werken om je bloedsuikerspiegel binnen een gezond bereik te houden. Dit kan betekenen dat je je bloedsuikerspiegel een paar keer per dag moet controleren, zelfs als je je prima voelt.

Hoe worden hoge bloedsuikerspiegels behandeld?

Om een hoge bloedsuikerspiegel te behandelen, helpt het om te weten wat de oorzaak is. Misschien moet u meer insuline of diabetespillen nemen omdat u groeit en meer voedsel eet, of misschien moet u elke dag meer bewegen.

Het af en toe hebben van een hoge bloedsuikerspiegel is geen big deal. Het overkomt iedereen met diabetes van tijd tot tijd. Maar als uw bloedsuikerspiegel vaak hoog is, zal uw diabetesgezondheidszorgteam u moeten helpen uitzoeken hoe u deze weer op een gezond niveau kunt krijgen.

Wat is diabetische ketoacidose (DKA)?

Iemand die een hoge bloedsuikerspiegel heeft, kan een ernstig probleem ontwikkelen met een ernstig klinkende naam: diabetische ketoacidose (zeg: kee-toh-ah-sih-DOH-sis). Dit gebeurt als het lichaam wanhopig op zoek gaat naar een bron van brandstof. Het lichaam wil glucose (suiker) gebruiken. Maar zonder insuline blijft die glucose in het bloed steken – en is niet beschikbaar voor de cellen – dus gebruikt het lichaam in plaats daarvan vet.

Maar dat kan soms problemen veroorzaken. Waarom? Omdat wanneer het lichaam vet gebruikt, chemicaliën genaamd ketonen (zeg: KEE-tonen) worden geproduceerd. Deze ketonen komen in iemands bloed en urine (plas) terecht en kunnen iemand erg ziek maken. DKA is een zeer ernstig probleem voor mensen met diabetes, maar het goede nieuws is dat het kan worden voorkomen en behandeld.

Symptomen van DKA

De symptomen van DKA ontstaan meestal niet in één keer – ze komen meestal langzaam opzetten over een aantal uren. Vertel het zeker aan een ouder of een andere volwassene als u deze symptomen van hoge bloedsuikerspiegel heeft, die zich meestal voordoen voordat iemand DKA ontwikkelt:

• U bent erg moe.
• U heeft erge dorst of plast veel meer dan normaal.
• U heeft een erg droge mond.

Als de persoon geen behandeling krijgt om de bloedsuikerspiegel weer op peil te krijgen, kan hij of zij de volgende symptomen van DKA krijgen en zelfs flauwvallen:

• buikpijn
• misselijkheid of overgeven
• fruitig ruikende adem
• moeilijkheden met ademhalen
• verwardheid

Soms kan DKA aanvoelen als griep of een andere ziekte, dus je ouder of een andere volwassene zal je controleren op ketonen om te zien of je DKA zou kunnen hebben. Het controleren op ketonen is eenvoudig – u kunt wat van uw urine (plas) – of soms uw bloed – testen om te zien of uw ketonen te hoog zijn.

Hoe wordt DKA behandeld?

DKA kan worden behandeld, maar u moet dan wel meteen naar de dokter of het ziekenhuis. Om zich beter te voelen, moet iemand met DKA insuline en vloeistoffen krijgen via een slangetje dat in een ader in het lichaam gaat.

Kunnen een hoge bloedsuikerspiegel en DKA worden voorkomen?

Deze twee problemen klinken niet erg leuk, dus u vraagt zich waarschijnlijk af hoe u ze kunt voorkomen. De oplossing is om uw bloedsuikerspiegel zo dicht mogelijk bij normaal te houden, wat betekent dat u uw diabetesmanagementplan moet volgen. Door je bloedsuikerspiegel meerdere keren per dag te controleren, weten jij en je ouders wanneer je bloedsuikerspiegel te hoog is. Dan kun je het behandelen en DKA helpen voorkomen.

Wat kun je nog meer doen? Draag een medische identificatiearmband waarop staat dat je diabetes hebt. Als u zich dan niet goed voelt, weet degene die u helpt – zelfs als die persoon u niet kent – dat hij of zij medische hulp moet inroepen. En de artsen zullen u sneller beter kunnen behandelen als ze weten dat u diabetes heeft. Deze armbandjes kunnen ook het telefoonnummer van je arts of van een ouder bevatten. Hoe sneller je de hulp krijgt die je nodig hebt, hoe sneller je je beter voelt!

Reviewed by: Steven Dowshen, MD
Datum beoordeling: Juni 2013