Neussprays kunnen de behoefte aan antibiotica bij chronische rhinosinusitis ‘drastisch’ verminderen

“De meeste mensen kennen wel iemand die astma heeft,” zei hij. “Bij deze mensen produceert het lichaam ontstekingen in de bekleding van de longen, wat leidt tot piepende ademhaling, beklemming van de borst en kortademigheid. Bij sommige mensen, produceert het lichaam ontsteking in de bekleding van de sinussen. Het is niet fataal zoals astma, maar chronische rhinosinusitis leidt tot een dramatische vermindering van de kwaliteit van leven. Ze voelen zich ellendig.”

Er zijn vier hoofdsymptomen van CRS – neusobstructie, neusdrainage, aangezichtspijn of -druk en verminderde reukzin. Patiënten moeten ten minste 12 weken lang twee van deze vier symptomen hebben om de diagnose CRS te krijgen.

“De hoop is dat we door consequent gebruik van deze neusspoelingen en corticosteroïdensprays de symptomen op een aanvaardbaar niveau kunnen houden, zodat de symptomen de levenskwaliteit van de patiënten niet beïnvloeden”, aldus Sedaghat.

Sedaghat zei dat onderzoekers aanvankelijk geloofden dat personen die in de studie kwamen met ernstigere CRS-symptomen meer antibiotica of steroïden nodig zouden hebben. “Wat we hebben gevonden is dat dit niet het geval is,” zei hij. “Wat we vonden is dat het gebruik van antibiotica en steroïden en de acute exacerbaties onafhankelijk is van de baseline symptomologie.”

“Hoe slecht je bent op een dagelijkse basis, dat gedrag van de ziekte, is heel anders dan de frequentie waarmee je exacerbaties in de symptomen krijgt. Deze pieken in de symptomen komen ergens anders vandaan,” zei Sedaghat. “Als artsen hier niet van op de hoogte zijn, zie je misschien iemand met symptomen van een laag niveau en denk je dat de patiënt in orde zal zijn en dat de behandeling niet zo rigoureus hoeft te zijn. Bij die patiënten vonden we verergering van de symptomen.”

“De frequentie waarmee je antibiotica nodig had vóór het onderzoek is voorspellend voor de frequentie waarmee je antibiotica nodig hebt aan het einde van het onderzoek,” zei Sedaghat. “Als je meer antibiotica nodig had toen je voor het eerst begon, dan zul je antibiotica nodig hebben tijdens de studieperiode, zelfs als de frequentie van exacerbaties afnam.”