Originele artikelenAmnion-chorion scheiding na 17 weken zwangerschap

Doelstelling: Het evalueren van de oorzaak en perinatale uitkomsten van amnion-chorion scheiding die sonografisch duidelijk is na 17 weken zwangerschap.

Methoden: We doorzochten onze echodatabase gedurende 7 jaar voor informatie over zwangere vrouwen die levende foetussen hadden en een volledige scheiding tussen amnion en chorion die aanhield na 17 weken zwangerschapsduur. Om in de studie te worden opgenomen, moest bij de vrouwen het amnion aan ten minste drie zijden van de zwangerschapszak van het chorion gescheiden zijn. In de medische dossiers werd nagegaan of de vrouwen een vruchtwaterpunctie hadden, wat de resultaten van de vruchtwaterpunctie waren en wat de uitkomst van de zwangerschap was.

Resultaten: Van 15 zwangere vrouwen met levende foetussen, tien hadden vruchtwaterpuncties vóór de identificatie van amnion-chorion scheiding en vijf niet. Drie foetussen hadden het syndroom van Down, bij twee van hen was de amnion-chorion scheiding duidelijk voor de vruchtwaterpunctie, en bij alle drie waren er andere sonografische bevindingen die wezen op aneuploïdie. Drie foetussen stierven. De andere zwangerschappen werden gecompliceerd door een of meer ongewenste voorvallen, waaronder twee foetussen met groeirestrictie, vijf vroeggeboortes, twee met oligohydramnios en een met abruptio placentae. Vijf baby’s werden op tijd geboren en zijn in leven en gezond. In totaal resulteerden tien van de 15 zwangerschappen in levende pasgeborenen, van wie er één het syndroom van Down had.

Conclusie: Volledige amnion-chorion scheiding die aanhield na 17 weken zwangerschap is geassocieerd met een verscheidenheid van nadelige perinatale uitkomsten, waaronder aneuploïdie.