Performance of adjustable pressure-limiting (APL) valves in two different modern anaesthesia machines

Het vermogen om de longen van een patiënt zachtjes te beademen met behulp van een zelfopblazende zak vereist een goed werkend instelbaar drukbegrenzend (APL) ventiel. Wij vergeleken de prestaties van de APL kleppen van de GE Aisys CS2 en de Draeger Fabius anesthesie toestellen tijdens het sluiten en openen van 1-20 en van 20-1 cmH2 O, gebruik makend van gestandaardiseerde experimentele baby en adolescente longmodellen. Luchtwegdrukken en inspiratoire ademhalingsvolumes werden gemeten met behulp van een ASL-5000 testlong en een GE Aisys CS2 bijna-patiënt spirometrie sensoren. In beide longmodellen vertoonden de GE Aisys CS2 APL kleppen niet-lineair gedrag voor luchtwegdrukken en voor inspiratoire getijdevolumes, met een scherpe stijging bij ingestelde APL drukniveaus van 8-10 cmH2 O. Bij verdere sluiting van de GE Aisys CS2 APL-kleppen tot 20 cmH2 O namen de inspiratoire getijdevolumes af tot ~50% van de hoogst gemeten waarden. De luchtwegdrukken in de Draeger Fabius APL-kleppen vertoonden een bijna lineaire stijging en daling. De in de Draeger Fabius gemeten luchtwegdrukwaarden waren nooit hoger dan die welke door de APLkleppen waren ingesteld, terwijl zij in de GE Aisys CS2 de ingestelde drukken aanzienlijk overschreden (tot 27 cmH2 O). Wij concluderen dat de prestaties van de GE Aisys CS2 APL-klep geen veilige beademing van de longen van een patiënt met behulp van een beademingszak mogelijk maken.