Pijn op de borst: Een van de oorzaken die het vaakst verkeerd wordt gediagnosticeerd en behandeld
Bij pijn op de borst, vooral bij een acuut (dat wil zeggen “nieuw begin”) of ernstig letsel, wordt vaak naar een hartaandoening gezocht. Als er echter geen hart- of longproblemen worden gevonden, bestaat de behandeling vaak uit het negeren van het probleem en hopen dat het vanzelf overgaat. Als de pijn lang genoeg aanhoudt om chronisch te worden – dat wil zeggen dat hij constant aanwezig is en 6 tot 12 weken aanhoudt – wordt de patiënt vaak begonnen met pijnmedicatie of behandelingen, variërend van lichte, zoals ibuprofen of chiropractie, tot meer ingrijpende, zoals verdovende pijnstillers, injecties of zenuwblokkades.
Karakteristieken van hartpijn: Meestal (maar niet altijd) verpletterende, diepe druk die gepaard gaat met kortademigheid, misselijkheid en/of overvloedig zweten. De pijn kan uitstralen tot in de nek, naar de rug of naar beide armen. Soms gaat het gepaard met een pijn die lijkt op brandend maagzuur. Aanraken van of duwen op de borstkas heeft meestal geen significant effect op de intensiteit of het karakter van de pijn. Wanneer iemand wordt gevraagd aan te geven waar de pijn zit, zal hij vaak zijn hand openen en de hele hand over een gebied leggen, wat aangeeft dat de pijn diffuus is en niet bijzonder goed gelokaliseerd.
Karakteristieken van ribpijn: Vaak scherp. Meestal niet geassocieerd met andere symptomen. Als de patiënt aangeeft waar de pijn zit, zal hij dat meestal doen door met één vinger naar de plek te wijzen, wat aangeeft dat de pijn goed gelokaliseerd is en niet diffuus. De pijn zit meestal aan de voorkant van de borstkas, in de buurt van het borstbeen of in de rug binnen een tot drie centimeter van de wervelkolom. Aanraking van de borstwand verergert of verlicht vaak de pijn. Wanneer de patiënt zijn of haar arm(en) beweegt of van houding verandert, kan de pijn verergeren of juist verminderen. Diep inademen of juist heel diep uitademen verergert de pijn vaak.
Inzicht in de oorzaak van de pijn: Ribben bewegen op en neer bij inspiratie en uitademing. Soms, als gevolg van een lichte dislocatie van de rib of doordat de rib “vast komt te zitten”, beweegt de rib niet meer mee met de rest van de ribbenkast. Met andere woorden, de rib blijft omlaag als de rest van de ribben omhoog gaan tijdens de inademing of de rib blijft omhoog als de rest van de ribben omlaag gaan tijdens de uitademing. De pijn kan zeer hevig zijn en ertoe leiden dat iemand slechts oppervlakkig ademhaalt vanwege de toename van de pijn bij diep inademen of volledig uitademen.
Behandeling: Medicijnen zijn niet nodig en geen enkele hightech behandeling of fysiotherapie zal noodzakelijkerwijs helpen. Het probleem kan echter meestal gemakkelijk worden gecorrigeerd met behulp van hands-on technieken, zoals osteopathische manipulatie, gericht op de rib en de aanhechtingen. Goed toegepaste manipulatietechnieken hebben de neiging om de aanhechtingen van de rib vrij te maken, waardoor de rib weer normaal kan bewegen en de normale inspiratoire / expiratoire beweging van de ribbenkast als geheel kan hervatten.
Pijn opgelost.
Note: Pijn op de borst heeft veel meer mogelijke oorzaken, waarvan sommige zich kunnen presenteren met symptomen die veel lijken op pijn op de ribben / borstwand, waarvan er veel dodelijk zijn als ze niet goed worden gediagnosticeerd en zo snel mogelijk worden behandeld. Wanneer significante pijn op de borst aanwezig is, moet u altijd naar een arts gaan voor de juiste diagnose en zich niet bezighouden met zelfdiagnose of behandeling.
Dr. Cohn is werkzaam bij de Born Preventive Health Clinic in Grand Rapids, Michigan, waar hij zich richt op de behandeling van acute / chronische pijn en letsel via osteopathische manipulatie en prolotherapie. Dr. Cohn blogt regelmatig over medische zaken en andere zaken van wereldwijd en persoonlijk belang.