ReviewMaligne laesies in de voorste bovenkaak

De voorste alveolaire kam van de bovenkaak is een frequente plaats voor pathologie, waarvan de meeste onderliggend bot betreffen en gemakkelijk radiologisch waarneembaar zijn. Hoewel veel van deze ziekte zich presenteert als goed gedefinieerde uniloculaire radiolucencies die ontstaan naast de apices van niet-vitale anterieure tanden, en dus periapicale radiolucencies van inflammatoire oorsprong (PRIO) zijn, weerspiegelt een minderheid ernstigere ziekte zoals neoplasie. De ernstigste van deze laatste zijn maligniteiten, meestal plaveiselcelcarcinomen (SCC’s). Hoewel de meeste SCC’s voortkomen uit de mond- of neusslijmvliezen en in tweede instantie het onderliggende bot binnendringen, ontstaat een deel van de SCC’s uit epitheliale resten van odontogenese binnen de alveolus. Deze moeten gemakkelijk kunnen worden onderscheiden van andere, meer voorkomende goedaardige laesies, en ook van non-Hodgkin lymfomen (NHL). Van deze laatste is gemeld dat ze ontstaan in de alveolus naast hun meer gebruikelijke nodale en extranodale plaatsen. De zeldzamere maligniteiten die in de voorste bovenkaak kunnen ontstaan, worden in de tekst behandeld met bijzondere verwijzing naar de 2017-editie van de World Health Organisation Classification of Head and Neck Tumours.