Significance of blood-tinged post-nasal drip in paranasal sinus disease

Doelstellingen: Bloedige post-nasale infusie is een zeldzame manifestatie van paranasale sinusziekte. Hoewel de aanwezigheid van een dergelijk symptoom intuïtief zou leiden tot verdenking van maligniteit, heeft geen eerder gepubliceerde studie deze kwestie behandeld.

Methoden: Honderd drieënnegentig patiënten met bijholteletsels, die endoscopische sinuschirurgie hadden ondergaan voor behandeling of biopsie, werden prospectief gerekruteerd. Hun klinische informatie werd verzameld en geanalyseerd.

Resultaten: Bij patiënten zonder bloedgetint post-nasaal infuus, hadden 177/181 (97,8 procent) chronische paranasale sinusitis en fungale sinusitis. Echter, bij patiënten die zich presenteerden met dit symptoom, werden zes van de 12 (50 procent) gediagnosticeerd met andere aandoeningen. Het verschil was statistisch significant (Fisher’s exact test, twee staarten, p < 0,001). Bij patiënten met bloedgetint post-nasaal infuus werden andere diagnoses dan chronische sinusitis paranasalis en fungale sinusitis vaker gevonden bij oudere mannen.

Conclusie: De kans op andere diagnoses dan de gebruikelijke sinusitis nam significant toe bij patiënten met sinusitis paranasalis die zich presenteerden met bloed-getint post-nasaal infuus, vooral bij oudere mannen.