Slaapstoornissen bij anorexia nervosa

ABSTRACT

In de klinische praktijk is slapeloosheid een veel voorkomend kenmerk bij anorexia nervosa (AN). Zelfrapportages over slapen bij AN suggereren dat deze patiënten een slechte slaapkwaliteit en een verminderde totale slaaptijd rapporteren. Gewichtsverlies, uithongering en ondervoeding kunnen allemaal de slaap beïnvloeden. Patiënten met eetstoornissen die slaapstoornissen hebben, hebben een ernstiger symptomatologie. De auteurs willen een overzicht geven van de slaapstoornissen bij AN, mogelijke pathofysiologische mechanismen beschrijven en de klinische impact van slaapstoornissen op de behandeling en prognose van de ziekte evalueren. In deze studie werd een niet-systematische zoektocht van gepubliceerde literatuur van januari 1970 tot augustus 2015 uitgevoerd, via PubMed, met gebruikmaking van de volgende sleutelwoorden: ‘slaap’, ‘anorexia nervosa’ en ‘insomnia’. Deze patiënten rapporteren subjectief dat ze een slechte slaapkwaliteit hebben, met moeite met inslapen, onderbroken slaap, ’s ochtends vroeg wakker worden of verminderde totale slaaptijd. Slaapstoornissen die bij AN met behulp van polysomnografie zijn vastgesteld, zijn: vermindering van de totale slaaptijd, vermindering van de trage-golfslaap, trage-golfactiviteit en verminderde slaapefficiëntie. Privatie van adequate en rustgevende slaap heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven van patiënten, kan bijdragen tot het ontstaan van comorbiditeiten, zoals depressie en angst, en tot een slechte prognose voor AN.