steenpuisten en karbonkels

steenpuisten

steenpuisten kunnen overal op de huid ontstaan. Maar de kans op steenpuisten is het grootst op plaatsen waar veel haar, zweet en wrijving voorkomt, zoals het gezicht, de hals, de oksels of de dijen.

Na verloop van tijd vormt zich pus in de steenpuist, waardoor deze groter en pijnlijker wordt. De meeste steenpuisten barsten uiteindelijk. De pus loopt dan weg zonder een litteken achter te laten. Dit kan twee dagen tot drie weken duren.

Het kan soms moeilijk zijn om het verschil te zien tussen een steenpuist en een puist. Maar steenpuisten hebben de neiging groter te worden en pijnlijker te worden. Uw huisarts moet de diagnose kunnen stellen aan de hand van het uiterlijk.

Carbunkels

Een karbonkel is een koepelvormig cluster van steenpuisten. Het ontwikkelt zich meestal in de loop van een paar dagen. De meest voorkomende plekken zijn de rug, de dijen of de achterkant van de nek.

Een karbonkel kan uitgroeien tot een grootte van 3-10 cm en lekt pus uit een aantal punten.

U kunt ook:

• een hoge temperatuur hebben van 38C (100.4F) of hoger
• zich over het algemeen onwel voelen
• zich zwak en uitgeput voelen

Carbonkels komen minder vaak voor dan steenpuisten. Ze komen meestal voor bij mannen van middelbare leeftijd of oudere mannen met een zwakke gezondheid of een verzwakt immuunsysteem. Zweren komen vaak voor bij adolescenten en jonge volwassenen.

Wanneer naar de huisarts

Ga naar de huisarts als u denkt dat u een steenpuist hebt.

Met steenpuisten hoeft u meestal niet naar de huisarts, omdat de meeste steenpuisten vanzelf weer openbarsten en genezen. Maar ga naar uw huisarts als u een steenpuist hebt:

• op uw gezicht, neus of wervelkolom – dit kan soms ernstige complicaties geven
• die groter wordt en zacht en sponsachtig aanvoelt – deze kan niet vanzelf openbarsten en genezen
• die niet binnen twee weken geneest
• en u hebt koorts en voelt zich over het algemeen onwel

Uw huisarts moet een steenpuist of karbonkel kunnen herkennen door er naar te kijken.

Behandeling van steenpuisten en karbonkels

Zelfzorg

De meeste steenpuisten genezen zonder dat medische behandeling nodig is.

Een van de beste manieren om de genezing te bespoedigen is drie of vier keer per dag 10-20 minuten lang een warme, vochtige doek op de steenpuist te leggen.

Zorg ervoor dat u niet te heet water gebruikt. Zorg ervoor dat het doekje niet te warm is om verbranding of brandwonden te voorkomen. Test hoe warm het is met de huid op de rug van uw hand.

De warmte verhoogt de hoeveelheid bloed die rond de steenpuist circuleert. Hierdoor worden meer infectiebestrijdende witte bloedcellen naar het gebied gestuurd.

Als de steenpuist is opengebarsten, moet u deze afdekken met steriel gaas of een verband. Dit is om verspreiding van de infectie te voorkomen.

Was daarna uw handen grondig met heet water en zeep.

Nooit in een steenpuist knijpen of prikken, omdat dit de infectie kan verspreiden.

U kunt vrij verkrijgbare pijnstillers gebruiken, zoals paracetamol of ibuprofen, om de pijn te verlichten die door de steenpuist wordt veroorzaakt.

Lekken van steenpuisten

Als uw steenpuist niet geneest, kan uw huisarts besluiten hem af te tappen, of u doorverwijzen naar het ziekenhuis om dit te laten doen. Meestal wordt het gebied eerst verdoofd en dan wordt met een steriele naald of scalpel in de steenpuist geprikt.

Antibiotica

Antibiotica wordt meestal aanbevolen:

• voor alle gevallen van karbonkels
• als u een hoge temperatuur heeft
• als u een secundaire infectie ontwikkelt, zoals cellulitis (infectie van de diepere huidlagen)
• als u een steenpuist in uw gezicht heeft – steenpuisten in het gezicht hebben een hoger risico op complicaties
• als u veel pijn en ongemak heeft

Het is heel belangrijk dat u de antibioticakuur afmaakt, ook als de steenpuist weggaat. Als u dat niet doet, kan de infectie terugkomen.

Reterende steenpuisten en karbonkels behandelen

U hebt waarschijnlijk verdere behandeling nodig als u steeds steenpuisten of karbonkels krijgt.

De meeste mensen die steeds steenpuisten krijgen, zijn drager van Staphylococcus aureus (stafylokokkenbacterie). Dit betekent dat ze stafylokokken op hun huid of in hun neus hebben.

De behandeling hangt af van waar de bacterie zich op uw lichaam bevindt. Uw huisarts zal u adviseren over de behandeling.

Oorzaken van steenpuisten en karbonkels

Apuisten en karbonkels worden vaak veroorzaakt door een bacteriesoort die Staphylococcus aureus (stafylokokkenbacterie) wordt genoemd en die een of meer haarzakjes infecteert.

U kunt een steenpuist krijgen wanneer bacteriën de huid binnendringen via snij- en schaafwonden.

Een karbonkel ontstaat wanneer de infectie zich verder onder de huid verspreidt tot een cluster van steenpuisten.

Complicaties van steenpuisten en karbonkels

Hoewel de meeste steenpuisten en karbonkels geen verdere problemen veroorzaken, ontwikkelen sommige mensen een secundaire infectie.

Dit kan variëren van een kleine (maar vaak zeer pijnlijke) infectie van de diepere huidlaag, zoals cellulitis, tot zeldzamere en ernstiger complicaties, zoals sepsis.

Grote steenpuisten en karbonkels kunnen ook leiden tot littekenvorming.

Preventie van steenpuisten en karbonkels

U kunt niet altijd voorkomen dat u een steenpuist of karbonkel krijgt, maar deze eenvoudige stappen kunnen uw risico verminderen:

• was uw huid regelmatig met een milde antibacteriële zeep
• maak snijwonden, wonden of schrammen (zelfs kleine) zorgvuldig schoon
• bedek snijwonden, wonden en schrammen met een steriel verband totdat ze genezen zijn
• eet gezond en beweeg regelmatig om uw immuunsysteem te stimuleren

Kan ik een steenpuist of karbonkel krijgen?

U kunt een steenpuist of karbonkel oplopen. In tegenstelling tot acne kunnen steenpuisten en steenpuisten zich verspreiden naar een ander deel van het lichaam of naar een andere persoon.

Om te voorkomen dat steenpuisten en karbonkels zich verspreiden, moet u eenvoudige voorzorgsmaatregelen nemen, zoals:

• handen wassen na het aanraken van aangedane plekken
• een aparte gezichtsdoek en handdoek gebruiken
• ondergoed, beddengoed en handdoeken op hoge temperatuur wassen
• wondjes afdekken met een verband totdat ze genezen zijn
• gebruikte verbanden zorgvuldig weggooien