Stoornissen

Beschrijving

Afasie is een neurologische aandoening die wordt veroorzaakt door beschadiging van de delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de taal. Bij de meeste mensen zijn dit delen van de linkerkant (hemisfeer) van de hersenen. Primaire tekenen van de stoornis zijn moeite om zich uit te drukken bij het spreken, moeite met het verstaan van spraak, en moeite met lezen en schrijven.

Afasie is geen ziekte, maar een symptoom van een hersenbeschadiging. Afasie treedt meestal plotseling op, vaak als gevolg van een beroerte of hoofdletsel, maar kan zich ook langzaam ontwikkelen, zoals in het geval van een hersentumor, infectie of dementie. Het type en de ernst van de taalstoornis hangt af van de precieze plaats en omvang van het beschadigde hersenweefsel.

In het algemeen kan afasie worden onderverdeeld in vier brede categorieën:

• Expressieve afasie omvat moeite met het overbrengen van gedachten door middel van spraak of schrijven. De patiënt weet wat hij wil zeggen, maar kan de woorden niet vinden die hij nodig heeft.
• Receptieve afasie heeft moeite met het begrijpen van gesproken of geschreven taal. De patiënt hoort de stem of ziet de gedrukte tekst, maar kan de woorden niet begrijpen.
• Patiënten met anomische afasie, de minst ernstige vorm van afasie, hebben moeite met het gebruik van de juiste namen voor bepaalde voorwerpen, mensen of plaatsen.
• Globale afasie is het gevolg van ernstige en uitgebreide schade aan de taalgebieden van de hersenen. Patiënten verliezen bijna alle taalfuncties, zowel begrip als uitdrukking. Zij kunnen niet spreken of spraak begrijpen, noch lezen of schrijven.

Behandeling

In sommige gevallen zal een persoon volledig herstellen van afasie zonder behandeling. Dit type “spontaan herstel” treedt meestal op na een transient ischemic attack (TIA), een soort beroerte waarbij de bloedtoevoer naar de hersenen tijdelijk wordt onderbroken, maar snel weer op gang komt. Hoewel veel mensen met afasie ook een periode van gedeeltelijk spontaan herstel doormaken (waarbij sommige taalvaardigheden terugkeren over een periode van een paar dagen tot maanden na het hersenletsel), blijft er meestal een zekere mate van afasie bestaan. In de meeste gevallen moet de taaltherapie echter zo snel mogelijk beginnen en worden afgestemd op de individuele behoeften van de patiënt. De therapie is erop gericht het communicatievermogen van de patiënt te verbeteren door hem te helpen de overgebleven capaciteiten te gebruiken, de taalvaardigheden zoveel mogelijk te herstellen, taalproblemen te compenseren en andere methoden van communiceren aan te leren. Een dergelijke therapie met een spraakpatholoog omvat uitgebreide oefeningen waarbij patiënten lezen, schrijven, aanwijzingen opvolgen en herhalen wat ze horen. Computerondersteunde therapie kan de standaard taaltherapie aanvullen.

Voorspelling

Het resultaat van afasie is moeilijk te voorspellen gezien de grote variabiliteit van de aandoening. Over het algemeen gaat het beter met mensen die jonger zijn of minder hersenletsel hebben. De plaats van het letsel is ook belangrijk en is een andere aanwijzing voor de prognose. In het algemeen hebben patiënten de neiging om vaardigheden in taalbegrip vollediger te herstellen dan die vaardigheden die te maken hebben met expressie.

Verstere informatie en ondersteuning

Klik hier voor de nieuwste Australische onderzoekspapers over afasie.

2012 Research Applicant Essay – Finch

2012 Research Application Essay – Amanda Miller

National Aphasia Assocation
www.aphasia.org

Gecontroleerd door Dr Laurie Miller, Klinisch Neuropsycholoog, Royal Prince Alfred Hospital, Camperdown.

DISCLAIMER: De verstrekte informatie is bedoeld ter ondersteuning, niet ter vervanging, van de relatie die bestaat tussen een patiënt / bezoeker van de site en zijn / haar bestaande professionals in de gezondheidszorg.