Symptom Checker

Medicatie is essentieel voor de behandeling van bipolaire stoornis, net als de betrokkenheid van het hele gezin. Psychotherapie kan helpen bij het beperken en beheersen van manische en depressieve episoden en de gevolgen daarvan, die ernstige gevolgen kunnen hebben voor een jongere en allen om hem heen. Zelfs met een effectieve medicatiekuur kunnen mensen met bipolaire stoornissen “doorbraken” of terugvallen hebben, dus een ondersteunend netwerk van familie, vrienden en professionals die het gedrag van de jongere in de gaten houden, is van vitaal belang.

Psychotherapeutisch: Bipolair wordt vaak behandeld met cognitieve gedragstherapie in aanvulling op medicatie. CGT helpt kinderen en adolescenten met de stoornis te begrijpen wat hun episoden triggert, hoe hun gedachten hun gevoelens beïnvloeden, en hoe ze deze kunnen controleren en beheersen. Gezinstherapie wordt vaak gebruikt om ouders en andere gezinsleden te betrekken bij het bijhouden van symptomen en het beheersen van stressniveaus in huis, die tot episoden kunnen leiden.

Enkele andere therapieën waarvan is aangetoond dat ze helpen zijn “prodroomdetectie”, die vroege detectie en preventie van een ontluikende episode aanmoedigt, en sociale ritmetherapie, die een gecodeerd dagelijks schema gebruikt om manie of depressie af te wenden.

Pharmacologisch: De eerstelijns medicatie die wordt gebruikt om bipolaire stoornis te behandelen is vaak een stemmingsstabilisator. Deze klasse omvat lithium en verschillende anticonvulsiva, die over het algemeen effectief zijn bij de behandeling van manische symptomen en het verlagen van de frequentie en de ernst van zowel manische als depressieve episoden. Een jongere met de diagnose bipolaire stoornis kan lithium voor de rest van zijn leven nemen. Andere medicijnen kunnen worden voorgeschreven om symptomen als psychose (antipsychotica) of slaapproblemen (anti-angst medicijnen) te behandelen. Als een stemmingsstabilisator de depressieve symptomen niet adequaat aanpakt, kan een arts een antidepressivum voorschrijven, maar zal dit met uiterste voorzichtigheid doen en bijna altijd in combinatie met een stemmingsstabilisator, omdat antidepressiva een manische episode kunnen uitlokken.

Veel mensen met een bipolaire stoornis gebruiken meer dan één medicijn en de medicijnen kunnen complexe interacties hebben, wat tot aanzienlijke bijwerkingen kan leiden als ze niet effectief worden gecontroleerd door een ervaren clinicus.

Electroconvulsietherapie: In sommige gevallen waarin medicatie en therapie niet het gehoopte resultaat opleveren, kan elektroconvulsietherapie, of ECT, worden overwogen. Dit is niet de “schoktherapie” van vroeger; bij ECT wordt de patiënt kort verdoofd terwijl elektrische stroom door een deel van de hersenen wordt geleid. Dit veroorzaakt een aanval, hoewel er weinig of geen uiterlijke tekenen van een aanval zijn en er geen gevaar is voor de patiënt, die ook een spierverslapper heeft gekregen. ECT wordt zelden toegepast bij adolescenten, en er is weinig informatie over het gebruik bij pre-puberale kinderen.