Verschil tussen ataxie en apraxie

Ataxie vs apraxie

Neurologische letsels zijn altijd gecompliceerd geweest omdat het begrijpen van het centrale zenuwstelsel en zijn talrijke paden geen peulenschil is. Ataxie en apraxie worden vaak met elkaar verward, maar het zijn twee zeer verschillende neurologische verschijnselen.

Ataxie is een neurologisch verschijnsel waarbij er sprake is van verlies van coördinatie van de spieren. Het is een soort bewegingsstoornis. Apraxie daarentegen is het onvermogen om complexe, doelgerichte bewegingen uit te voeren die de persoon reeds heeft aangeleerd. Apraxie is het niet uitvoeren van de taak ondanks het feit dat men de wens en het vermogen heeft om de beweging tot stand te brengen. Apraxie is een verworven stoornis van de motorische zenuwen als gevolg van het onvermogen om commando’s te begrijpen. Ataxie is te wijten aan letsels in het cerebellum, maar apraxie is te wijten aan letsels in de kleine hersenen. Ataxie wordt gezien als “spieren die het begeven”, maar apraxie is het gevolg van een gebrek aan een motorische impuls ondanks het feit dat de spierkracht intact is en de mogelijkheid daartoe bestaat. Ataxie is een teken van een of andere cerebellaire aandoening, het is het gevolg van een laesie in het cerebellum, maar apraxie is een klinische aandoening op zich. Apraxie kan ook worden uitgelegd als onvermogen om de juiste (vrijwillige) handelingen te construeren. Terwijl ataxie een verlies is van sensorische en motorische functies, is apraxie een gebrek aan alleen de motorische functies, d.w.z. spierbewegingen.

Oorzaken van ataxie zijn laesies in het centrale zenuwstelsel, met name het cerebellum, blootstelling aan bepaalde chemische stoffen zoals ethanol, vitamine B12-deficiëntie, schildklierfunctiestoornissen, stralingsvergiftiging enz. De oorzaak van apraxie is een laesie in de kleine hersenen.

Typen ataxie zijn cerebellaire ataxie, sensorische ataxie, en vestibulaire ataxie. Cerebellaire ataxie uit zich in loopstoornissen, evenwichtsstoornissen, stoornissen in het lopen en andere motorische stoornissen zoals tremoren en moeite met het nemen van een bocht tijdens het lopen. Sensibele ataxie leidt tot zwaaien van de persoon wanneer gevraagd wordt te staan met de voeten dicht bij elkaar en de ogen gesloten, d.w.z. het teken van Romberg. Dit is te wijten aan een fout in de proprio-receptie (oriëntatie van het lichaam) die een functie is van de kanalen in de oren. Vestibulaire ataxie is het gevolg van pathologische veranderingen in het vestibulaire systeem dat zich in het oor bevindt en leidt tot ataxie die gepaard gaat met misselijkheid, braken en duizeligheid.

De soorten apraxie zijn ideomotorische apraxie, conceptuele apraxie, spraakapraxie en constructieve apraxie. Ideomotorische apraxie manifesteert zich als een onvermogen om vrijwillige handelingen te plannen of te voltooien, zoals het sluiten van de knopen van het overhemd, enz. Conceptuele apraxie wordt gezien als het onvermogen om na te denken over de stappen die nodig zijn om een bepaalde handeling uit te voeren. De mensen die aan dit type lijden halen dingen door elkaar en doen de laatste dingen eerst en de eerste dingen als laatste. Een voorbeeld van deze vorm van apraxie is dat iemand eerst de groenten in de pan doet en dan de olie die nodig is om te koken. Spraakapraxie komt zowel bij volwassenen als bij kinderen voor. Het wordt meestal gezien bij personen die vroeger goed konden spreken. Het gaat om verlies van reeds verworven spraakniveaus. Gewoonlijk gaat het om articulatiefouten bij het formuleren van zinnen. De behandeling van ataxie bestaat uit fysiotherapie, ergotherapie en behandeling van de laesie die de ataxie veroorzaakt. De behandeling voor apraxie bestaat alleen uit fysiotherapie, fysiotherapie en ergotherapie.

Samenvatting:

Ataxie is verlies van gecontroleerde en gecoördineerde spierbewegingen als gevolg van spierzwakte, terwijl apraxie het onvermogen is om doelgerichte bewegingen uit te voeren ondanks een goede coördinatie en spierkracht. Bij ataxie is er sprake van onvermogen door een defect in de zenuwbanen die bij het cerebellum kruisen, maar bij apraxie zijn alle complexe geïntegreerde bewegingen moeilijk uit te voeren.