Vrouwen en LUTS: Atonische blaas

Veel vrouwen met een dwarslaesie, Spina Bifida, Multiple Sclerose (MS) of letsel na de geboorte van een kind hebben problemen met het legen van de blaas. In dit artikel richten we ons op de oorzaak: Atonische Blaas.

Urineretentie betekent dat er urine in de blaas achterblijft, zelfs nadat u naar het toilet bent geweest. De oorzaken kunnen uiteenlopen, maar één aandoening die retentie veroorzaakt is de atonische blaas. In dit artikel bekijken we de oorzaken, gevolgen en oplossingen voor deze aandoening.

Atonische blaas

Atonische blaas verwijst naar verzwakte blaasspieren die niet in staat zijn zich samen te trekken om het plassen te bevorderen. Dit komt vaak voor bij mensen met een dwarslaesie of neurologische aandoening.

Deze aandoening kan ook overloopincontinentie veroorzaken, waarbij de blaas tot het maximum gevuld en gestrekt is, maar urineren nog steeds niet mogelijk is. Omdat de urine niet kan worden afgevoerd, wordt de blaas opgezwollen, waardoor de spierspanning verder afneemt en de blaas niet meer kan plassen.

Een atonische blaas is niet alleen pijnlijk, maar kan ook leiden tot een UTI (urineweginfectie), omdat schadelijke bacteriën zich in de blaas ophopen. Bij regelmatig en volledig urineren kunnen de urinewegen gezond blijven omdat de bacteriën worden weggespoeld, maar een ophoping van bacteriën kan ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.

Behandeling van een atonische blaas

De standaardbehandelingen voor het urineren van een atonische blaas zijn:

• Intermitterende katheterisatie
• Inwendige katheterisatie
• Chirurgie (suprapubische buiscystostomie)

Terwijl de laatste twee behandelingen invasieve therapieën vereisen die weken of maanden achtereen in het lichaam verblijven alvorens te veranderen met de bijbehorende risico’s, is intermitterende katheterisatie een therapie die het natuurlijke ritme van het lichaam voor het legen van de blaas het meest nabootst, waardoor het risico van UTI wordt verminderd omdat bacteriën geen tijd hebben om te blijven hangen en besmettelijk te worden.

IC – Intermitterende Katheterisatie, is ook een handige therapie die kan worden gebruikt tijdens het reizen en elke dag in de badkamer.

Atonische Blaas behoort tot een reeks aandoeningen en symptomen die meer algemeen worden aangeduid als LUTS – Lower Urinary Tract Symptoms. Leer meer over LUTS in ons gratis eBook: “Vrouwen en LUTS”

Ann Gormley et al. “Diagnosis and Treatment of Overactive Bladder (Non-Neurogenic) in Adults: AUA/SUFU Guideline” American Urological Association (2014)

Irwin et al., BJU International,2009

Dielubanza, EJ & Schaeffer,The Medical clinics of North America,2011.

Foxman et al, The American journal of medicine, 2002

Drake et al. Neurourology and urodynamics, 2016

Center for Urogynecology and Pelvic Floor Disorders, Obstetrics, Gynecology and Women’s Health Institute, Cleveland Clinic, USA