Wat is de beste manier om van een hoestbui af te komen?

Wat is de beste manier om van hoesten af te komen? Dat is een vraag van een miljoen dollar. In 2019 raadde 44% van de apothekers die werden ondervraagd in de 2019 OTC Guide® van Pharmacy Times® Delsym (dextromethorphan) aan als eerstelijns hoestonderdrukker. Nog eens 30% stelde Mucinex DM (guaifenesine/dextromethorphan) voor, en 20% pleitte voor Robitussin (guaifenesine). Het is waar: Antitussiva en expectorantia zijn de belangrijkste pijlers van de OTC-therapie om hoesten te stoppen. Antitussiva zijn aangewezen bij droge en aanhoudende hoest, terwijl expectorantia, zoals guaifenesine, moeten worden aanbevolen wanneer patiënten klagen over natte hoest, die vaak gepaard gaat met slijm.1

Het is ook belangrijk om de verwachtingen van patiënten aan te pakken. De American Academy of Family Physicians vond dat dextromethorfan het aantal hoestbuien met 19% tot 36% verminderde, wat zich vertaalde in 8 tot 10 minder hoestbuien gedurende 30 minuten. Guaifenesine had schijnbaar gunstigere resultaten, met een vermindering van de hoestfrequentie en -intensiteit met 75% na 3 dagen, maar de resultaten waren niet statistisch significant (P = .5).2 Bovendien moeten artsen patiënten vertellen dat ze het gebruik moeten staken als ze ernstige bijwerkingen ontwikkelen, zoals verwardheid, zwelling van het gezicht, de lippen of de tong, of kortademigheid.3 In het algemeen kunnen OTC-producten die lastige hoest niet genezen, maar bij juist gebruik kunnen ze helpen bij symptoombestrijding en zelfs zorgen voor gemoedsrust.

COMPLEMENTaire EN ALTERNATIEVE MEDICIJNEN

Veel mensen kijken naar huismiddeltjes of natuurlijke producten om hardnekkige hoest te verlichten. Een van de best onderzochte opties is honing. Een kind met hoest 30 minuten voor het slapengaan 1,5 tot 2 eetlepels honing geven is aanbevolen als een manier om de slaap te verbeteren voor zowel het kind als de verzorger. Het gebruik van honing kan al dan niet effectief zijn bij volwassenen.4 Het is belangrijk op te merken dat de FDA geen toezicht houdt op andere veelgebruikte complementaire en alternatieve geneesmiddelen, en ze moeten met voorzichtigheid worden gebruikt. De FDA adviseert gorgels, neussprays en zoutdruppels om de slijmvliezen vochtig te houden en het slijm los te maken.6 Tot slot kan het gebruik van luchtbevochtigers of koele-vernevelaars aan het bed de lucht bevochtigen en irritatie van de luchtwegen, die de hoest zou kunnen veroorzaken, helpen verlichten. Patiënten moeten een arts raadplegen als de symptomen niet binnen 2 weken zijn verdwenen of erger worden.

Voor meer aanbevelingen van apothekers voor OTC, bezoek de website van The OTC Guide.

Emily C. Hayes is een PharmD kandidaat aan de Universiteit van Connecticut School of Pharmacy in Storrs.

• Hoest- en verkoudheidsmedicijnen zonder recept. Nationwide Children’s Hospital website. nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/cough-and-cold-medicine-over-the-counter-otc. Accessed May 3, 2019.
• Kinkade S, Long NA. Acute bronchitis. Am Fam Physician. 2016;94(7):560-565.
• Dextromethorphan. Nieuw-Zeeland Consumer Medicine Information website. medsafe.govt.nz/consumers/CMI/CoughandCold/Dextromethorphan1.pdf. Gepubliceerd op 4 november 2010. Accessed May 5, 2019.
• Ashkin E, Mounsey A. PURLs: een lepeltje honing helpt een hoestend kind slapen. J Fam Pract. 2013;62(3):145-147.
• Leonard J. Wat kan ik doen om mijn hoest te laten verdwijnen? Medisch Nieuws Vandaag. 9 juli 2018. medicalnewstoday.com/articles/322394.php. Accessed May 5, 2019.
• FDA. Wanneer kinderen medicijnen tegen hoest en verkoudheid geven. FDA website. www.fda. gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm422465.htm. Bijgewerkt op 27 november 2018. Accessed March 5, 2019.