Zoonotic Ancylostomiasis: An Update of a Continually Neglected Zoonosis

Haakworminfecties worden geclassificeerd als de meest impactvolle van de humane bodemoverdraagbare helminth (STH) infecties, die een ziektelast van ∼4 miljoen disability-adjusted life years veroorzaken, met een wereldwijde prevalentie van 406-480 miljoen infecties. Tot tien jaar geleden werd er bij epidemiologisch onderzoek grotendeels van uitgegaan dat Necator americanus en Ancylostoma duodenale de relevante humane haakwormsoorten waren die bijdroegen aan bloedarmoede door ijzertekort. Deze veronderstelling was gebaseerd op de niet van elkaar te onderscheiden morfologie van de Ancylostoma spp. eitjes in de ontlasting en op het feit dat een derde zoönotische haakwormsoort, Ancylostoma ceylanicum, nog niet bekend was. Het toegenomen gebruik van moleculair diagnostische testen voor het differentiëren van haakwormsoorten infecties tijdens STH onderzoeken heeft nu A. ceylanicum, een overheersende haakworm van honden in Azië, geïdentificeerd als de tweede meest voorkomende haakwormsoort die mensen infecteert in Zuidoost-Azië en de Pacific. Desondanks is er, met uitzondering van sporadische meldingen van gevallen, een gebrek aan gegevens over de invloed van deze opkomende zoönose op de volksgezondheid op populatieniveau. Deze situatie stelt ook het huidige paradigma op de proef, waardoor een “One Health” benadering nodig is voor de bestrijding van haakworm in bevolkingsgroepen waar deze zoönose endemisch is. Hier hebben we de beschikbare onderzoeksstudies en case reports over humane A. ceylanicum infecties in Zuidoost Azië en de Pacific na 2013 samengevat met behulp van een systematische review benadering. We hebben acht onderzoeksartikelen en vijf klinische casestudies samengevat en het belang benadrukt van toekomstig diepgaand onderzoek van zoönotische A. ceylanicum-infecties met behulp van gevoelige en kosteneffectieve diagnostische hulpmiddelen.