ADad 4: symptomatologia i prezentacja kliniczna zaburzeń lękowych wśród nastolatków w populacji społeczności wiejskiej w Indiach
Cele: Zaburzenia lękowe (AD) u dzieci i młodzieży charakteryzują się unikalnymi cechami klinicznymi i wykazują różnorodność fenotypową. Prezentacja objawów różni się w zależności od wieku zachorowania, czynników rozwojowych i płci. Niniejsze badanie dokumentuje kliniczną prezentację AZS wśród nastolatków w Indiach i bada skupiska objawów w różnych grupach wiekowych, a także płeć.
Metody: Pięciuset nastolatków w wieku od 11 do 19 lat z bloku Pattanakad ICDS w dystrykcie Allapuzha w Kerali zostało zrekrutowanych i ocenionych przy użyciu kwestionariusza Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) w celu zidentyfikowania grup objawów lęku, a następnie potwierdzenia diagnozy przy użyciu DSM-IV TR w ciągu tygodnia. Grupy objawów lękowych i ich nasilenie (uzyskane na podstawie ciągłej punktacji SCARED) porównywano między podgrupami wczesnego, średniego i późnego okresu dojrzewania, a także między płciami.
Wyniki: Najbardziej dominującymi objawami lęku we wszystkich podtypach był nastrój lękowy, który odnotowano u 12,60% badanych, następnie objawy poznawcze u 9,94% przypadków i wreszcie objawy fizyczne u 9,22% badanej próby. Skupiska objawów różniły się w zależności od podtypu, przy czym nastrój lękowy był częstszy w zaburzeniu panicznym (PD), objawy poznawcze w zaburzeniu lękowym uogólnionym (GAD), a objawy fizyczne dominowały w zaburzeniu lękowym separacyjnym (SeAD) i społecznym (SoAD). Nasilenie zaburzeń lękowych ogółem i ich różnych podtypów było w większości przypadków łagodne, choć znaczna część badanych miała ciężką postać choroby (chorób). Nasilenie AD wśród dziewcząt było statystycznie istotnie wyższe niż u chłopców (P = 0,02). Nie stwierdzono istotnych różnic w częstości objawów i nasileniu lęku w zależności od wieku.
Wnioski: Zrozumienie właściwej dla wieku prezentacji objawów lękowych może pomóc w usprawnieniu wytycznych dotyczących leczenia i przynieść lepsze oszacowanie procesu chorobowego.