Akinetopsja

Pacjent Potzla i RedlichaEdit

W 1911 roku Potzl i Redlich zgłosili 58-letnią pacjentkę z obustronnym uszkodzeniem tylnej części mózgu. Opisywała ona ruch tak, jakby obiekt pozostawał nieruchomy, ale pojawiał się w różnych następujących po sobie pozycjach. Dodatkowo straciła również znaczną część pola widzenia i miała afazję anomiczną.

Pacjent Goldsteina i GelbaEdit

W 1918 roku Goldstein i Gelb zgłosili 24-letniego mężczyznę, który doznał rany postrzałowej w tylnej części mózgu. Pacjent nie zgłaszał wrażenia ruchu. Potrafił określić nową pozycję przedmiotu (lewo, prawo, góra, dół), ale nie widział „nic pomiędzy”. Goldestein i Gelb uważali, że pacjent miał uszkodzone boczne i przyśrodkowe części lewego płata potylicznego, jednak później stwierdzono, że prawdopodobnie uszkodzone zostały oba płaty potyliczne, ze względu na obustronną, koncentryczną utratę pola widzenia. Stracił pole widzenia poza 30-stopniowym ekscentrykiem i nie mógł zidentyfikować obiektów wizualnych według ich właściwych nazw.

„LM „Edit

Większość tego, co wiadomo o akinetopsji, dowiedziano się od LM, 43-letniej kobiety przyjętej do szpitala w październiku 1978 roku, skarżącej się na ból głowy i zawroty głowy. U LM zdiagnozowano zakrzepicę zatoki strzałkowej górnej, która spowodowała obustronne, symetryczne zmiany w tylnej części kory wzrokowej. Zmiany te zostały zweryfikowane przez PET i MRI w 1994 roku. LM miała minimalną percepcję ruchu, która była zachowana jako być może funkcja V1, jako funkcja „wyższego” rzędu obszaru kory wzrokowej, lub pewien funkcjonalny sparing V5.

LM nie znalazła skutecznego leczenia, więc nauczyła się unikać warunków z wieloma wizualnymi bodźcami ruchu, tj. nie patrząc na nie lub fiksując je. Opracowała w tym celu bardzo skuteczne strategie radzenia sobie i mimo to żyła swoim życiem. Ponadto oszacowała odległość poruszających się pojazdów za pomocą detekcji dźwięku, aby nadal przechodzić przez ulicę.

LM była testowana w trzech obszarach w porównaniu z 24-letnią kobietą z normalnym widzeniem:

Funkcje wzrokowe inne niż widzenie ruchu

LM nie miała dowodów na deficyt dyskryminacji kolorów ani w centrum, ani na peryferiach pól widzenia. Jej czas rozpoznawania obiektów i słów był nieco dłuższy niż w grupie kontrolnej, ale nieistotny statystycznie. Nie było ograniczeń w jej polu widzenia ani skotomii.

Zaburzenia widzenia ruchu

Wrażenie ruchu u LM zależało od kierunku ruchu (poziomy vs pionowy), prędkości i tego, czy fiksowała się w centrum ścieżki ruchu, czy śledziła obiekt wzrokiem. Jako bodźców używano okrągłych celów świetlnych.

W badaniach, LM zgłaszał pewne wrażenie ruchu poziomego z prędkością 14 stopni jej wcześniej ustalonego pola widzenia na sekundę (deg/s) podczas fiksacji w środku ścieżki ruchu, z trudnościami w widzeniu ruchu zarówno poniżej jak i powyżej tej prędkości. Kiedy pozwolono jej śledzić poruszający się punkt, miała pewne widzenie ruchu poziomego do 18 deg/s. Dla ruchu pionowego, pacjentka mogła widzieć ruch tylko poniżej 10 deg/s w fiksacji lub 13 deg/s podczas śledzenia celu. Pacjentka opisywała swoje doświadczenia percepcyjne dla prędkości bodźca wyższych niż 18 i 13 deg/s, odpowiednio jako „jedna plamka światła w lewo lub w prawo” lub „jedna plamka światła w górę lub w dół” i „czasami w kolejnych pozycjach pomiędzy”, ale nigdy jako ruch.

Ruch w głębi

Aby określić percepcję ruchu w głębi, przeprowadzono badania, w których eksperymentator przesuwał pomalowaną na czarno drewnianą kostkę na blacie stołu albo w kierunku pacjenta, albo z dala na linii wzroku. Po 20 próbach z prędkością 3 lub 6 stopni/s, pacjentka nie miała wyraźnego wrażenia ruchu. Wiedziała jednak, że obiekt zmienił położenie, znała wielkość kostki i mogła prawidłowo ocenić odległość kostki w stosunku do innych pobliskich obiektów.

Wewnętrzne i zewnętrzne pola wzrokowe

Testowano wykrywanie ruchu w wewnętrznych i zewnętrznych polach wzrokowych. W wewnętrznym polu wzrokowym LM mogła wykryć pewien ruch, przy czym ruch poziomy był łatwiejszy do rozróżnienia niż ruch pionowy. W peryferyjnym polu widzenia pacjentka nigdy nie była w stanie wykryć żadnego kierunku ruchu. Testowano również zdolność LM do oceny prędkości. LM niedoszacował prędkości powyżej 12 stopni/s.

Efekt następstwa ruchu i zjawisko Phi

Testowano efekt następstwa ruchu pionowych pasków poruszających się w kierunku poziomym oraz obracającej się spirali. Pacjentka była w stanie wykryć ruch w obu wzorach, ale zgłosiła efekt następstwa ruchu tylko w 3 z 10 prób dla pasków i żadnego efektu dla obracającej się spirali. Nigdy też nie zgłosiła żadnego wrażenia ruchu w głębi spirali. W zjawisku Phi dwie okrągłe plamki światła pojawiają się naprzemiennie. Wydaje się, że plamka przemieszcza się z jednego miejsca do drugiego. W żadnej kombinacji warunków pacjentka nie zgłosiła żadnego widocznego ruchu. Zawsze zgłaszała dwie niezależne plamy świetlne.

Wizualnie kierowane ruchy goniące oka i palca

LM miała podążać prawym palcem wskazującym za ścieżką drutu zamontowanego na desce. Test był wykonywany w warunkach czysto dotykowych (z zawiązanymi oczami), czysto wzrokowych (szklanka nad deską) lub dotykowo-wzrokowych. Pacjentka najlepiej radziła sobie w warunkach czysto dotykowych, a bardzo słabo w warunkach wzrokowych. Nie odniosła również korzyści z informacji wizualnych w warunku dotykowo-wzrokowym. Pacjentka stwierdziła, że trudności pojawiały się między palcem a oczami. Nie mogła śledzić palca wzrokiem, jeśli poruszała nim zbyt szybko.

Dodatkowe eksperymenty

W 1994 roku dokonano kilku innych obserwacji możliwości LM przy użyciu bodźca z losowym rozmieszczeniem jasnych kwadratów na ciemnym tle, które poruszały się spójnie. W przypadku tego bodźca LM mógł zawsze określić oś ruchu (pionowa, pozioma), ale nie zawsze kierunek. Jeśli do poruszającego się ekranu dodano kilka statycznych kwadratów, identyfikacja kierunku spadała do poziomu przypadku, ale identyfikacja osi ruchu była nadal dokładna. Jeśli kilka kwadratów poruszało się przeciwnie i ortogonalnie do dominującego kierunku, jej wyniki zarówno w odniesieniu do kierunku, jak i osi były przypadkowe. Nie była również w stanie zidentyfikować ruchu w kierunkach skośnych, takich jak 45, 135, 225 i 315 stopni, i zawsze udzielała odpowiedzi w kierunkach kardynalnych, 0, 90, 180 i 270 stopni.

„TD „Edit

W 2019 roku Heutink i współpracownicy opisali 37-letnią pacjentkę (TD) z akinetopsją, która została przyjęta do Royal Dutch Visio, Centrum Ekspertyz dla osób niewidomych i niedowidzących. TD doznała zawału niedokrwiennego okolicy potyliczno-skroniowej w prawej półkuli mózgu oraz mniejszego zawału w lewej półkuli potylicznej. Rezonans magnetyczny potwierdził, że uszkodzone obszary mózgu obejmowały obszar V5 w obu półkulach. TD doświadczała problemów z postrzeganiem ruchu wzrokowego, a także zgłaszała, że jasne kolory i ostre kontrasty powodowały u niej złe samopoczucie. TD miała również problemy z postrzeganiem obiektów znajdujących się w odległości większej niż ± 5 metrów od niej. Chociaż TD miała pewne upośledzenia niższych funkcji wzrokowych, nie mogły one wyjaśnić problemów z percepcją ruchu. Ocena neuropsychologiczna nie wykazała obecności zespołu Balinta, zaniedbania półkulowego lub ekstynkcji wzrokowej, prozopagnozji lub agnozji przedmiotowej. Istniały pewne dowody na zaburzenia przetwarzania przestrzennego. W kilku testach behawioralnych TD wykazywał specyficzne i selektywne upośledzenie percepcji ruchu, które było porównywalne z wynikami LM.

Effect of target speed on motion perception in TD

TD’s ability to determine the direction of movement was tested using a task in which small grey blocks all moved in the same direction with the same speed against a black background. Klocki mogły poruszać się w czterech kierunkach: z prawej do lewej, z lewej do prawej, w górę i w dół. Prędkość ruchu była zróżnicowana w zakresie 2, 4,5, 9, 15 i 24 stopni na sekundę. Prędkość i kierunek były losowo zmieniane w poszczególnych próbach. TD miał doskonałą percepcję kierunku ruchu przy prędkości do 9 stopni na sekundę. Kiedy prędkość poruszania się klocków wynosiła powyżej 9 stopni na sekundę, wyniki TD drastycznie spadały do 50% poprawności przy prędkości 15 stopni na sekundę i 0% poprawności przy prędkości 24 stopni na sekundę. Kiedy klocki poruszały się z prędkością 24 stopni na sekundę, TD konsekwentnie podawał kierunek dokładnie przeciwny do rzeczywistego ruchu.

Pelak i Hoyt’s Alzheimer’s patientEdit

W 2000 roku 70-letni mężczyzna zgłosił się z akinetopsją. Dwa lata wcześniej przestał prowadzić samochód, ponieważ nie mógł już „widzieć ruchu podczas jazdy”. Jego żona zauważyła, że nie był w stanie ocenić prędkości innego samochodu lub odległości, w jakiej się znajdował. Miał trudności z oglądaniem telewizji, w której jest dużo akcji lub ruchu, np. wydarzeń sportowych lub programów telewizyjnych pełnych akcji. Często komentował żonie, że „nie widzi, co się dzieje”. Kiedy obiekty zaczynały się poruszać, znikały. Mógł jednak oglądać wiadomości, ponieważ nie zachodziła w nich żadna znacząca akcja. Dodatkowo miał objawy zespołu Balinta (łagodna symultanagnozja, ataksja wzrokowa i apraksja wzrokowa).

Pelak i Hoyt’s TBI patientEdit

W 2003 roku 60-letni mężczyzna skarżył się na niezdolność do postrzegania ruchu wzrokowego po urazie mózgu, dwa lata wcześniej, w którym duży cedrowy słup oświetleniowy spadł i uderzył go w głowę. Podał przykłady swoich trudności jako myśliwy. Nie był w stanie dostrzec zwierzyny, śledzić innych myśliwych lub widzieć swojego psa zbliżającego się do niego. Zamiast tego, obiekty te pojawiały się w jednym miejscu, a następnie w innym, bez jakiegokolwiek ruchu pomiędzy tymi dwoma miejscami. Miał trudności z prowadzeniem samochodu i podążaniem za rozmową w grupie. Tracił orientację podczas pionowego lub poziomego skanowania dokumentu pisanego i nie był w stanie wizualizować trójwymiarowych obrazów z dwuwymiarowych planów.

.