Alfentanil
Identyfikacja
Nazwa Alfentanil Accession Number DB00802 Opis
Krótko działająca opioidowa pochodna fentanylu o działaniu znieczulającym i przeciwbólowym. Wywołuje wczesny szczytowy efekt przeciwbólowy i szybki powrót świadomości. Alfentanil jest skuteczny jako środek znieczulający podczas operacji, do uzupełniania analgezji podczas zabiegów chirurgicznych oraz jako środek przeciwbólowy u krytycznie chorych pacjentów.
Typ Małe molekuły Grupy zatwierdzone, Nielegalna struktura
Podobne struktury
Struktura dla Alfentanilu (DB00802)
×
Średnia wag: 416.5172
Monoizotopowa: 416.25358892 Wzór chemiczny C21H32N6O3 Synonimy
- Alfentanil
- Alfentanilo
- Alfentanilum
- Alfentanyl
- N-(1-(2-(4-Etylo-5-okso-2-tetrazolin-1-ylo)etylo)-4-(metoksymetylo)-4-piperydylo)propionanilid
External IDs
- IDS-NA-014
Pharmacology
Wskazania
Do leczenia bólu pooperacyjnego i podtrzymywania znieczulenia ogólnego.
Terapie towarzyszące
- Znieczulenie ogólne
- Indukcja leczenia znieczulającego
- Podtrzymanie leczenia znieczulającego
- Monitorowana opieka anestezjologiczna sedacja
- Bezbolesność śródoperacyjna
Przeciwwskazania &Ostrzeżenia Blackbox
Farmakodynamika
Alfentanil jest syntetycznym opioidowym lekiem przeciwbólowym. Alfentanil oddziałuje głównie z receptorem opioidowym mu. Te miejsca wiązania mu są dyskretnie rozmieszczone w ludzkim mózgu, rdzeniu kręgowym i innych tkankach. W warunkach klinicznych alfentanil wywiera swoje główne działanie farmakologiczne na ośrodkowy układ nerwowy. Jego główne działania o wartości terapeutycznej to analgezja i sedacja. Alfentanil może zwiększać tolerancję pacjenta na ból i zmniejszać percepcję cierpienia, chociaż obecność samego bólu może być nadal rozpoznawana. Oprócz analgezji, często występują zmiany nastroju, euforia i dysforia oraz senność. Alfentanil wywiera depresję na ośrodki oddechowe, hamuje odruch kaszlowy i zwęża źrenice.
Mechanizm działania
Receptory opiatowe są sprzężone z receptorami białek G i działają jako pozytywne i negatywne regulatory transmisji synaptycznej poprzez białka G, które aktywują białka efektorowe. Wiązanie opiatów stymuluje wymianę GTP na GDP w kompleksie białek G. Ponieważ układem efektorowym jest cyklaza adenylanowa i cAMP zlokalizowane na wewnętrznej powierzchni błony plazmatycznej, opioidy obniżają wewnątrzkomórkowy cAMP poprzez hamowanie cyklazy adenylanowej. W konsekwencji hamowane jest uwalnianie neurotransmiterów nocyceptywnych, takich jak substancja P, GABA, dopamina, acetylocholina i noradrenalina. Opioidy hamują również uwalnianie wazopresyny, somatostatyny, insuliny i glukagonu. Działanie przeciwbólowe alfentanilu wynika najprawdopodobniej z jego konwersji do morfiny. Opioidy zamykają napięciowe kanały wapniowe typu N (agonista receptora OP2) i otwierają zależne od wapnia kanały potasowe wewnętrznie prostownicze (agonista receptorów OP3 i OP1). Powoduje to hiperpolaryzację i zmniejszenie pobudliwości neuronów.
Cel | Działanie | Organizm |
---|---|---|
AMu-.receptor opioidowy typu |
agonista
|
Ludzie |
Wchłanianie
Wyłącznie do wstrzykiwań dożylnych lub infuzji.
Objętość dystrybucji
- 0,4 do 1 L/kg
Wiązanie z białkami
92%
Metabolizm
Wątroba jest głównym miejscem biotransformacji.
Nadjeżdżaj nad produkty poniżej, aby wyświetlić partnerów reakcji
- Alfentanil
- AMX
- noralfentanil
- N-fenylopropionamid
- 2-(4-etylo-5-okso-1,2,3,4-tetrazol-1-ylo)acetaldehyd
Droga eliminacji
Tylko 1.0% dawki jest wydalane w postaci niezmienionego leku; wydalanie z moczem jest główną drogą eliminacji metabolitów.
Okres półtrwania
90-111 minut
Klirens
- 5 mL/kg/min
Działania niepożądane
Toksyczność
Objawy nadmiernej ekspozycji obejmują charakterystyczną sztywność mięśni szkieletowych, depresję serca i układu oddechowego oraz zwężenie źrenic.
Organizmy narażone
- Człowiek i inne ssaki
Ścieżki
Ścieżka | Kategoria |
---|---|
Scieżka działania alfentanilu | Działanie leku action |
Pharmacogenomic Effects/ADRs Not Available
Interactions
Drug Interactions
- Zatwierdzony
- Zatwierdzony przez weterynarza
- Natraceutyczny
- Nielegalny
- Wycofany
- Dochodzeniowy
- Experimental
- All Drugs
.
Drug | Interaction |
---|---|
Integrate drug-lek
interakcje w swoim oprogramowaniu |
|
Abametapir | Stężenie Alfentanilu w surowicy może być zwiększone, gdy jest on łączony z Abametapirem. |
Abatacept | Metabolizm alfentanilu może być zwiększony w przypadku połączenia z lekiem Abatacept. |
Acalabrutinib | Metabolizm alfentanilu może być zmniejszony w przypadku połączenia z lekiem Acalabrutinib. |
Acebutolol | Alfentanil może zmniejszać przeciwnadciśnieniowe działanie acebutololu. |
Aceklofenak | Ryzyko lub nasilenie nadciśnienia tętniczego może być zwiększone, gdy Alfentanil jest łączony z aceklofenakiem. |
Acemetacyna | Ryzyko lub nasilenie nadciśnienia tętniczego może być zwiększone, gdy Alfentanil jest łączony z Acemetacyną. |
Acetazolamid | Ryzyko lub nasilenie działań niepożądanych może być zwiększone, gdy Alfentanil jest łączony z Acetazolamidem. |
Acetofenzyna | Ryzyko lub nasilenie niedociśnienia tętniczego i depresji OUN może być zwiększone, gdy acetofenzyna jest łączona z alfentanylem. |
Kwas acetylosalicylowy | Ryzyko lub nasilenie nadciśnienia tętniczego może być zwiększone, gdy Alfentanil jest łączony z kwasem acetylosalicylowym. |
Aclidinium | Ryzyko lub nasilenie działań niepożądanych może być zwiększone, gdy Alfentanil jest łączony z Aclidinium. |
Dowiedz się więcej
Interakcje z żywnością Nie znaleziono interakcji.
Produkty
Składniki produktu
Ingredient | UNII | CAS | InChI Key |
---|---|---|---|
Alfentanil hydrochloride | 11S92G0TIW | 70879-.28-6 | YYESXRRYBUERKF-UHFFFAOYSA-N |
Międzynarodowe/inne marki Rapifen (Janssen) Markowe produkty na receptę
Nazwa | Dawkowanie | Siła | Trasa | Labeller | Marketing Start | Marketing End | Region | Image |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Alfenta | Wstrzyknięcie | 500 ug/1mL | Dożylnie | Taylor Pharmaceuticals | 2008-.02-25 | Nie dotyczy | USA | |
Alfenta Inj 500mcg/ml | Roztwór | Dożylnie | Janssen Pharmaceuticals | 1988-.12-31 | 2008-09-05 | Kanada | ||
Alfentanil | Wstrzyknięcie | 500 ug/1mL | Dożylnie | Akorn, Inc. | 2013-07-19 | Nie dotyczy | USA | |
Alfentanil Hydrochloride | Injection | 500 ug/1mL | Intravenous | Akorn, Inc. | 2010-02-01 | Nie dotyczy | USA | |
Alfentanil Injection USP | Roztwór | Dożylnie | Sandoz Canada Incorporated | 2004-.11-01 | 2019-08-01 | Kanada |
Produkty generyczne na receptę
Nazwa | Dawkowanie | Siła | Route | Labeller | Marketing Start | Marketing End | Region | Image |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Alfentanil Hydrochloride | Injection, roztwór | 500 ug/1mL | dożylnie | Hospira, Inc. | 2006-02-20 | 2021-05-01 | USA |
Kategorie
Kody ATC N01AH02 – Alfentanil
- N01AH – Opioidowe środki znieczulające
- N01A – ANESTETYKI, GENERAL
- N01 – ANESTETYKI
- N – UKŁAD NERWOWY
Kategorie leków Taksonomia chemicznaProvided by Classyfire Opis Ten związek należy do klasy związków organicznych znanych jako anilidy. Są to organiczne związki heterocykliczne pochodzące z kwasów tlenowych RkE(=O)l(OH)m (l nie 0) przez zastąpienie grupy OH grupą NHPh lub pochodną utworzoną przez podstawienie pierścienia. Królestwo Związki organiczne Nadklasa Benzenoidy Klasa Benzen i podstawione pochodne Podklasa Anilidy Bezpośredni rodzic Anilidy Alternatywni rodzice Piperydyny / Tetrazole / Amidy trzeciorzędowych kwasów karboksylowych / Związki heteroaromatyczne / Trialkiloaminy / Aminokwasy i pochodne / Etery dialkilowe / Związki azacykliczne / Związki organopnktogenne / Tlenki organiczne / Pochodne węglowodorów / Związki karbonylowe pokaż 2 więcej podstawników Aminy / Aminokwasy lub pochodne / Anilidy / Aromatyczne związki heteromonocykliczne / Azacykl / Azol / Grupa karbonylowa / Grupa karboksyamidowa / Pochodna kwasu karboksylowego / Eter dialkilowy / Eter / Związek heteroaromatyczny / Pochodna węglowodoru / Organiczny związek azotowy / Tlenek organiczny / Organiczny związek tlenowy / Organiczny związek heterocykliczny / Organonitrogen związek organoheterocykliczny / związek organo-tlenowy / związek organopnictogenny / piperydyna / trzeciorzędowa amina alifatyczna / trzeciorzędowa amina / amid trzeciorzędowego kwasu karboksylowego / tetrazol pokaż 15 więcej Ramy molekularne Aromatyczne związki heteromonocykliczne Deskryptory zewnętrzne piperydyny, amid kwasu monokarboksylowego (CHEBI:2569)
Chemical Identifiers
UNII 1N74HM2BS7 Numer CAS 71195-58-9 InChI Key IDBPHNDTYPBSNI-UHFFFAOYSA-N InChI
Nazwa IUPAC
SMILES
Synthesis Reference
Jacob Mathew, J. Killgore, „Nowe metody syntezy alfentanilu, sufentanilu i remifentanilu”. U.S. Patent US20060149071, wydany 06 lipca 2006.
US20060149071 Referencje ogólne
- FDA Approved Drug Products: Alfentanil Injection
Linki zewnętrzne Human Metabolome Database HMDB0014940 KEGG Drug D07122 KEGG Compound C08005 PubChem Compound 51263 PubChem Substance 46505618 ChemSpider 46451 BindingDB 83450 RxNav 480 ChEBI 2569 ChEMBL CHEMBL634 ZINC ZINC0000601281 Therapeutic Targets Database DAP001134 PharmGKB PA448084 RxList RxList Strona leku Wikipedia Alfentanil AHFS Codes
- 28:08.08 – Agoniści opiatów
MSDS
Próby kliniczne
Próby kliniczne
Faza | Status | Cel | Warunki | Liczba | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|
4 | Zakończone | Niedostępne | Choroby układu trawiennego / Dezorientacja | 1 | |||
4 | Zakończone | Prewencja | Znieczulenie Powikłania Intubacji | 1 | |||
4 | Zakończone | Prewencja | Pobudzenie Agitacja | 1 | |||
4 | 4 | Zakończone | Prewencja | Dolny zwieracz przełyku | 1 | ||
4 | Zakończone | Leczenie | Ciśnienie krwi / Terapia elektrowstrząsowa Therapy | 1 | |||
4 | Completed | Treatment | Zaburzenia czynnościowe dróg żółciowych / Pancreatic Diseases | 1 | |||
4 | Zakończone | Traktowanie | Hipoksemia | 1 | |||
4 | Zakończone | Traktowanie | Raki płuc | 1 | 1 | Sedacja | 2 |
Farmakoekonomika
Producenci
- Akorn inc
- Hospira inc
Pakowacze
- Akorn Inc.
- Baxter International Inc.
- Hospira Inc.
- Taylor Pharmaceuticals
Postacie dawkowania
Forma | Trasa | Siła |
---|---|---|
Wstrzyknięcie | Dożylne | 500 ug/1mL |
Wstrzyk, roztwór | Dożylnie | 500 ug/1mL |
Roztwór | Dożylnie | |
Wstrzyknięcie, roztwór | ||
Wstrzyknięcie, roztwór | Parenteral | |
Wstrzyknięcie | Intravenous | |
Wstrzyknięcie, roztwór | Dożylny |
Ceny
Opis jednostki | Koszt | Jednostka |
---|---|---|
Alfenta 500 mcg/ml ampul | 5.26USD | ml |
Patents Not Available
Properties
State Solid Experimental Properties
Property | Value | Source |
---|---|---|
melting point (°C) | 140.8 | Janssens, F.; US. Patent 4,167,574; September 11, 1979; assigned to Janssen PharmaceuticaNV. |
rozpuszczalność w wodzie | 34.6 mg/L | Not Available |
logP | 2.16 | HANSCH,C ET AL. (1995) |
Przewidywane właściwości
Właściwość | Wartość | Źródło | |
---|---|---|---|
Rozpuszczalność w wodzie | 0.252 mg/mL | ALOGPS | |
logP | 2.2 | ALOGPS | |
logP | 2,81 | ChemAxon | |
logS | -3.2 | ALOGPS | |
pKa (Strongest Basic) | 7.5 | ChemAxon | |
Physiological Charge | 1 | ChemAxon | |
Hydrogen Acceptor Count | 6 | ChemAxon | |
Hydrogen Donor Count | 0 | ChemAxon | |
Polar Surface Area | 81.05 Å2 | ChemAxon | |
Rotatable Bond Count | 9 | ChemAxon | |
Refrakcyjność | 118.59 m3-mol-1 | ChemAxon | |
Polaryzowalność | 45.56 Å3 | ChemAxon | |
Liczba pierścieni | 3 | ChemAxon | |
Bio-dostępność | 1 | ChemAxon | |
Reguła Five | Tak | ChemAxon | |
Ghose Filter | Tak | Tak | ChemAxon |
Veber’s Rule | No | ChemAxon | |
MDDR-like Rule | Yes | ChemAxon |
Predicted ADMET Features
Property | Value | Probability |
---|---|---|
Human Intestinal Absorption | + | 0.9957 |
Bariera krew-mózg | + | 0.9396 |
Przepuszczalność Caco-2 | – | 0.5368 |
Substrat glikoproteiny P | Substrat | 0,7156 |
Inhibitor glikoproteiny P I | Inhibitor | 0.8809 |
Inhibitor P-glikoproteiny II | Nie-inhibitor | 0.8381 |
Renal organic cation transporter | Non-inhibitor | 0.7077 |
CYP450 2C9 substrate | Non-substrate | 0.7897 |
CYP450 2D6 substrat | Non-substrate | 0.9115 |
CYP450 3A4 substrat | Substrate | 0.7407 |
CYP450 1A2 substrat | Non-inhibitor | 0.9067 |
CyP450 2C9 inhibitor | Inhibitor | 0.6051 |
CYP450 2D6 inhibitor | Nie-inhibitor | 0.9003 |
CyP450 2C19 inhibitor | Nie-inhibitor | 0.5591 |
CYP450 3A4 inhibitor | Inhibitor | 0.6691 |
Inhibitor CYP450 | Low CYP Inhibitory Promiscuity | 0.6692 |
Ames test | AMES toxic | 0.5858 |
Carcinogenicity | Non-carcinogens | 0.7729 |
Biodegradacja | Nie ulega łatwo biodegradacji | 0.9877 |
Toksyczność ostra u szczurów | 2.9997 LD50, mol/kg | Nie dotyczy |
hamowanie układu HERG (predyktor I) | Silny inhibitor | 0.6413 |
hamowanie układuERG (predyktor II) | Inhibitor | 0,5893 |
Spectra
Mass Spec (NIST) Not Available Spectra
Spectrum | Spectrum Type | Splash Key |
---|---|---|
Predicted GC-.MS Spectrum – GC-MS | Predicted GC-MS | Not Available |
Predicted MS/MS Spectrum – 10V, Positive (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
Predicted MS/MS Spectrum – 20V, Positive (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
Predicted MS/MS Spectrum – 40V, Dodatni (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
Predicted MS/MS Spectrum – 10V, Negative (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
Predicted MS/MS Spectrum – 20V, Negative (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
Predicted MS/MS Spectrum – 40V, Negative (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
LC-MS/MS Spectrum – LC-ESI-QTOF , pozytywny | LC-MS/MS | splash10-014i-0000900000-a802cc961dad7c6326a5 |
LC-MS/MS Spectrum – LC-ESI-QTOF , pozytywny | LC-MS/MS | splash10-014i-0395300000-498fafc6962b6fd82e9c |
LC-MS/MS Spectrum – LC-ESI-QTOF , pozytywny | LC-MS/MS | splash10-00kb-09120000-43c2343a5fa4997ca93a |
LC-MS/MS Spectrum – LC-ESI-QTOF , pozytywny | LC-MS/MS | splash10-015a-29000000-16b845b2c742175e38cd |
LC-MS/MS Spectrum – LC-ESI-QTOF , positive | LC-MS/MS | splash10-015a-7900000000-e9bd243460dd40507619 |
Cele
Wiązanie Właściwości
×
Właściwość | Pomiar | pH | Temperatura (°C) | |
---|---|---|---|---|
IC 50 (nM) | 15 | N/A | N/A | 1847432 |
Działania
- Garrido M, Gubbens-Stibbe J, Tukker E, Cox E, von Frijtag J, Kunzel D, IJzerman A, Danhof M, van der Graaf PH: Pharmacokinetic-pharmacodynamic analysis of the EEG effect of alfentanil in rats following beta-funaltrexamine-induced mu-opioid receptor „knockdown” in vivo. Pharm Res. 2000 Jun;17(6):653-9.
- Lotsch J, Geisslinger G: Are mu-opioid receptor polymorphisms important for clinical opioid therapy? Trends Mol Med. 2005 Feb;11(2):82-9.
- Oertel BG, Schmidt R, Schneider A, Geisslinger G, Lotsch J: The mu-opioid receptor gene polymorphism 118A>G depletes alfentanil-induced analgesia and protects against respiratory depression in homozygous carriers. Pharmacogenet Genomics. 2006 Sep;16(9):625-36.
- Leung A, Wallace MS, Ridgeway B, Yaksh T: Concentration-effect relationship of intravenous alfentanil and ketamine on peripheral neurosensory thresholds, allodynia and hyperalgesia of neuropathic pain. Pain. 2001 Mar;91(1-2):177-87.
- Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: Therapeutic Target Database. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.
Enzymy
Działania
- Klees TM, Sheffels P, Dale O, Kharasch ED: Metabolizm alfentanilu przez enzymy cytochromu p4503a (cyp3a). Drug Metab Dispos. 2005 Mar;33(3):303-11. Epub 2004 Nov 22.
- Kharasch ED, Jubert C, Senn T, Bowdle TA, Thummel KE: Intraindividual variability in male hepatic CYP3A4 activity assessed by alfentanil and midazolam clearance. J Clin Pharmacol. 1999 Jul;39(7):664-9.
- Klees TM, Sheffels P, Thummel KE, Kharasch ED: Pharmacogenetic determinants of human liver microsomal alfentanil metabolism and the role of cytochrome P450 3A5. Anesthesiology. 2005 Mar;102(3):550-6.
- Flockhart Table of Drug Interactions
Działania
- Flockhart Table of Drug Interactions
Działania
- Klees TM, Sheffels P, Dale O, Kharasch ED: Metabolizm alfentanilu przez enzymy cytochromu p4503a (cyp3a). Drug Metab Dispos. 2005 Mar;33(3):303-11. Epub 2004 Nov 22.
- Klees TM, Sheffels P, Thummel KE, Kharasch ED: Pharmacogenetic determinants of human liver microsomal alfentanil metabolism and the role of cytochrome P450 3A5. Anesthesiology. 2005 Mar;102(3):550-6.
- Flockhart Table of Drug Interactions
Nośniki
- Belpaire FM, Bogaert MG: Binding of alfentanil to human alpha 1-acid glycoprotein, albumin and serum. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1991 Mar;29(3):96-102.
- Kumar K, Crankshaw DP, Morgan DJ, Beemer GH: The effect of cardiopulmonary bypass on plasma protein binding of alfentanil. Eur J Clin Pharmacol. 1988;35(1):47-52.
- Belpaire FM, Bogaert MG: Binding of alfentanil to human alpha 1-acid glycoprotein, albumin and serum. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1991 Mar;29(3):96-102.
- Kumar K, Crankshaw DP, Morgan DJ, Beemer GH: The effect of cardiopulmonary bypass on plasma protein binding of alfentanil. Eur J Clin Pharmacol. 1988;35(1):47-52.
Transportery
Właściwości wiążące
×
Właściwość | Pomiar | pH | Temperatura (°C) | |
---|---|---|---|---|
IC 50 (nM) | 112000 | N/A | N/A | 11964599 |
Działania
- Wandel C, Kim R, Wood M, Wood A: Interaction of morphine, fentanyl, sufentanil, alfentanil, and loperamide with the efflux drug transporter P-glycoprotein. Anesthesiology. 2002 Apr;96(4):913-20.
Dowiedz się więcej
Drug created on June 13, 2005 13:24 / Updated on March 23, 2021 14:29
.