All on Four® fixed implant support rehabilitation: a masticatory function study

Background: Stałe protezy wsparte na implantach zgodnie z zasadami All-on-Four® (Nobel Biocare, Goteborg, Szwecja) stały się akceptowaną metodą leczenia u pacjentów z całkowitą bezzębnością, natomiast efekt funkcjonalny tej terapii jest ograniczony.

Cel: Celem tego badania była ocena funkcji mięśni u pacjentów całkowicie rehabilitowanych metodą All-on-Four.

Materiały i metody: W badaniu oceniono 63 pacjentów. Dwudziestu jeden pacjentów było z powodzeniem rehabilitowanych metodą All-on-Four w szczęce i żuchwie (brak wypadających implantów, zadowalające wymagania estetyczne i funkcjonalne protez), 21 pacjentów było uzębionych, a 21 było rehabilitowanych podwójnymi protezami całkowitymi. Elektromiografię przeprowadzono podczas zaciskania zębów, bez nawykowego i nawykowego żucia oraz w spoczynku. Wszystkie wartości były standaryzowane jako procent maksymalnego dobrowolnego skurczu. Dane analizowano metodą ANOVA w celu porównania grup, a sparowany test t został użyty do porównania stron w każdej grupie.

Wyniki: Wszystkie grupy prezentowały symetryczną aktywność mięśniową. Grupy All-on-Four i dentate charakteryzowały się podobnym wzorcem skurczu mięśni w elektromiografii powierzchniowej (sEMG), tj. wyższą aktywnością sEMG mięśni żwaczy niż mięśni skroniowych, różniącą się (p ≤ .05) od grupy protez. Nie stwierdzono żadnej statystycznej różnicy pomiędzy grupami All-on-Four i protez.

Wnioski: Podobieństwo funkcji mięśni u pacjentów z grupy All-on-Four i dentate wskazuje, że ta koncepcja leczenia może być rozważana jako dobra opcja rehabilitacji jamy ustnej u pacjentów bezzębnych.