Alternatywy dla fuzji kręgosłupa

Czy fuzja kręgosłupa jest właściwą opcją?

Chirurgia fuzji stała się powszechnym sposobem leczenia niektórych schorzeń kręgosłupa. Większość schorzeń może być i powinna być leczona bez fuzji. W przypadku innych schorzeń wykazano, że lepsze wyniki uzyskuje się po wykonaniu zespolenia. W jaki sposób chirurg podejmuje decyzję o zaleceniu wykonania zespolenia? Powinna ona być oparta na objawach i diagnozie pacjenta, ale także na dostępnych opcjach leczenia. Najprostszą opcją jest niewykonywanie zespolenia.

Pytanie brzmi, czy chirurg ma umiejętności, aby pomóc pacjentowi, ale nie zwiększać niestabilności i nie wymagać zespolenia. Endoskopowa chirurgia kręgosłupa ma potencjał, aby zmienić sytuację, w której konieczne jest wykonanie zespolenia, zapewniając inny sposób postępowania w przypadku ucisku nerwu. Kiedy te inne opcje nie związane z fuzją nie są dostępne i nie mogą rozwiązać problemu, wtedy opcje fuzji stają się konieczne.

Wielokrotne opcje fuzji istnieją z zaletami i wadami związanymi z każdą opcją. Wady związane z większą, bardziej złożoną operacją istnieją niezależnie od tego, czy jest to fuzja, czy większa procedura dekompresyjna. Większe zabiegi chirurgiczne wiążą się z większą liczbą urazów tkanek miękkich związanych z operacją. Operacja zespolenia wiąże się zazwyczaj z większym nacięciem skóry i większą retrakcją mięśni (co może prowadzić do ich uszkodzenia, osłabienia i bólu) oraz usunięciem kości (co może zwiększyć niestabilność kręgosłupa, a nie ją poprawić). To poboczne uszkodzenie tkanek w wyniku operacji może powodować więcej bólu, osłabienia, niestabilności i tkanki bliznowatej prowadzącej do przyszłych trudności. Doprowadziło to do badań i rozwoju nowych metod leczenia bólu pleców.

Endoskopowa chirurgia dla szybszego gojenia i mniejszego bólu

Jedną z najbardziej ekscytujących nowych metod leczenia kręgosłupa jest endoskopowa chirurgia kręgosłupa. Endoskopowa chirurgia kręgosłupa jest wykonywana przez bardzo małą rurkę umieszczoną pomiędzy mięśniami pleców w celu zmniejszenia retrakcji i uszkodzenia mięśni. Mikrokamera wideo jest wprowadzana do uszkodzonego obszaru, aby naprawić kręgosłup pod bezpośrednią wizualizacją. Początkowo było to wykonywane w celu leczenia choroby dysków i fasetek, ale obecnie jest wykorzystywane do operacji zespolenia.

Zespolenia endoskopowe

Zespolenie endoskopowe lub bardziej odpowiednio, Endoskopowe zespolenie międzytrzonowe (ELIF), jest operacją zespolenia kręgosłupa wykonywaną pod bezpośrednią wizualizacją endoskopową. Endoskop zapewnia wizualizację miejsca operowanego w przestrzeni dyskowej, co nie jest możliwe nawet przy użyciu mikroskopu. Endoskopowa fuzja może być wykonana jako operacja tego samego dnia. Ludzie mogą mieć mniejszą utratę krwi, mniejszy ból i szybszy powrót do zdrowia i pracy niż w przypadku tradycyjnej otwartej operacji fuzji.