Amiodarone Use in Patients with Documented Allergy to Iodine-Containing Compounds

Popularność amiodaronu wzrosła ze względu na jego skuteczność w nawracaniu arytmii i dostępność preparatu. Preparaty tego leku również zawierają jod; zawartość jodu wynosi 75 mg w 200-mg tabletce amiodaronu i 18,7 mg/ml w roztworze dożylnym. Około 10% jodu zawartego w doustnym amiodaronie jest uwalniane do układu krążenia i może zwiększać ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości u pacjentów wrażliwych na jod. Udokumentowana alergia na środek kontrastowy lub skorupiaki nie powinna sugerować, że pacjent jest uczulony na jod. Reakcje na środki kontrastowe są prawdopodobnie spowodowane wysoką zawartością osmolarną lub jonową barwnika. Głównym alergenem w skorupiakach, który stymuluje reakcje alergiczne jest tropomiozyna. Chociaż amiodaron może powodować zaburzenia pracy tarczycy ze względu na wysoki ładunek jodu dostarczany do organizmu w każdej dawce, nie ma znanego związku między amiodaronem a reakcjami na środki kontrastowe lub skorupiaki. Trzech pacjentów, u których w kartach medycznych odnotowano alergię na jod, otrzymało amiodaron w celu chemicznej kardiowersji arytmii do normalnego rytmu zatokowego. U żadnego z pacjentów nie zaobserwowano reakcji anafilaktycznych lub anafilaktoidalnych podczas doustnego lub dożylnego podawania amiodaronu. Jednak u pacjentów z prawdziwą nadwrażliwością na jod istnieje możliwość wystąpienia takich reakcji.

.