Anagen effluvium

Zaburzenia cyklu mieszków włosowych leżą u podstaw większości zaburzeń wzrostu włosów, i mają dramatyczny wpływ na widoczny wzrost włosów i zrzucanie. Dwa wspólne zaburzenia z powodu aberracji w cyklu mieszków włosowych są telogen i anagen effluvium. Chociaż wiele literatury zajmuje się problemem telogenu, nie ma zbyt wielu publikacji na temat anagenu lub anagenowego wypadania włosów. Anagen effluvium jest uważane za synonim łysienia spowodowanego chemioterapią, a inne przyczyny są rzadko brane pod uwagę. W tym przeglądzie staramy się omówić etiopatogenezę, obraz kliniczny, różnicowanie i postępowanie w łysieniu plackowatym. Wypadanie anagenowe to gwałtowna utrata włosów znajdujących się w fazie wzrostu (anagen) spowodowana zdarzeniem, które zaburza aktywność mitotyczną lub metaboliczną mieszków włosowych. Chemioterapia, promieniowanie i toksyczne substancje chemiczne, a czasami choroby zapalne, takie jak łysienie plackowate i pęcherzyca, mogą również zmniejszyć aktywność metaboliczną mieszków włosowych, powodując utratę włosów w fazie anagenu. Chociaż jest to zjawisko odwracalne, a odrost włosów następuje z opóźnieniem 1-3 miesięcy, czasami może prowadzić do trwałego wyłysienia i może być psychologicznie wyniszczające, wpływając negatywnie na indywidualne postrzeganie wyglądu, obrazu ciała, seksualności i samooceny. U niektórych pacjentów trauma emocjonalna może być tak silna, że może prowadzić do przerwania lub odmowy terapii, która w innym przypadku mogłaby przynieść korzyści. W takich przypadkach podejście psychosomatyczne, jak również empatyczne rozważenie obaw i lęków pacjenta, a także dostarczenie praktycznych wskazówek medyczno-estetycznych i stylistycznych są równie ważne i mogą być zintegrowane z postępowaniem.