Aneurysm
Aneurysm, poszerzenie tętnicy, które powstaje w wyniku osłabienia lub zniszczenia warstwy przyśrodkowej naczynia krwionośnego. Ze względu na stałe ciśnienie krwi krążącej w tętnicy, osłabiona część ściany tętnicy ulega powiększeniu, prowadząc ostatecznie do poważnych, a nawet śmiertelnych powikłań w wyniku ucisku otaczających struktur lub pęknięcia i krwotoku. Tętniaki mogą wystąpić w każdej części aorty lub głównych tętnic. Zazwyczaj spowodowane są miażdżycą (pogrubieniem ścian tętnic), tętniaki mogą być również wynikiem infekcji (np. kiły), urazów lub wad wrodzonych.
James Cavallini-BSIP/age fotostock
Objawy tętniaka różnią się w zależności od rozległości wady i jej lokalizacji. Osoba z tętniakiem aorty może nie mieć objawów, dopóki tętniak nie powiększy się powyżej 5 lub 6 cm (2 lub 2,5 cala) średnicy. Jeśli tętniak w klatce piersiowej uciska na tchawicę i oskrzela, może utrudniać oddychanie i prowadzić do kaszlu; ból może występować z tyłu, z przodu lub z boku i może promieniować do szyi lub ramion. Tętniak brzuszny może powodować ból w brzuchu lub plecach, który może promieniować do pachwiny lub górnej części uda.
Diagnozę tętniaka stawia się na podstawie badania fizykalnego, zdjęcia rentgenowskiego lub obrazowania za pomocą ultrasonografii, tomografii komputerowej (CT), rezonansu magnetycznego (MRI) lub aortografii. Leczenie dużych tętniaków polega na chirurgicznym usunięciu chorego odcinka i zastąpieniu go sztuczną tętnicą wykonaną z włókna syntetycznego, takiego jak Dacron™. Chirurgia wewnątrznaczyniowa jest mniej inwazyjną procedurą: cienka, podobna do siatki rurka (stent) pokryta przeszczepem z Dacronu™ lub innego materiału z tworzywa sztucznego jest wprowadzana do miejsca tętniaka za pomocą cewnika wprowadzonego do tętnicy pachwinowej; po wprowadzeniu stent jest rozprężany za pomocą balonu, a przeszczep mocowany do ściany tętnicy powyżej i poniżej tętniaka, co zmniejsza nacisk na osłabione ściany naczynia krwionośnego.
.