Ankle valgus and subtalar varus in treated clubfoot

Celem pracy było wyjaśnienie, czy resztkowy subtalar varus w leczonej stopie klubowej wpływa na konfigurację stawu skokowego w płaszczyźnie koronowej. Przeanalizowano i przedstawiono charakterystykę radiograficzną stawu skokowego i skokowo-piętowego we wrodzonych stopach płasko-koślawych, po co najmniej 10 latach leczenia. Wykonano zdjęcia radiologiczne kostek i stóp z obciążeniem oraz tomografię komputerową tylnej części stopy u 30 pacjentów (41 stóp), średnio po 15,2 +/- 6,1 roku od rozpoczęcia leczenia. Koślawość stawu skokowego mierzono kątem nachylenia tylnej powierzchni stawu skokowo-piętowego, zgodnie z obrazem na tomografie komputerowym, a większy kąt wskazywał na większą koślawość stawu skokowego. Koślawość stawu skokowego była mierzona za pomocą przednio-tylnej projekcji mortis; większy kąt wskazywał na większą koślawość stawu skokowego. Analizy wykazały, że stopy z większym koślawością podtalerza wykazywały również statystycznie istotnie większą koślawość kątów koślawości kostki (P = .003). Wyniki te sugerują, że staw skokowy kompensuje resztkową deformację stawu podtalarowego w płaszczyźnie koronowej u pacjentów leczonych z powodu stopy koślawej. Sugeruje to również, że konfiguracja stawu skokowego w trakcie leczenia może wymagać większej uwagi.

Poziom dowodów klinicznych: 2.