Apocrine cystadenoma, apocrine hidrocystoma, and eccrine hidrocystoma: three distinct tumors defined by expression of keratins and human milk fat globulin 1
Eccrine hidrocystomas i apocrine cystadenomas są morfologicznie spokrewnionymi torbielowatymi guzami gruczołów potowych. Aby wyjaśnić ich zróżnicowanie komórkowe, zbadaliśmy metodą immunohistochemiczną ekspresję keratyn i ludzkiej globuliny tłuszczowej 1 w 12 przypadkach każdego z tych guzów, rozpoznanych według ustalonych konwencjonalnych kryteriów histologicznych. Wszystkie guzy rozpoznane według tych kryteriów jako apokrynowe cystadenoma charakteryzowały się wzorem keratynowym typu wydzielniczego. Dodatkowo wykazywały one ekspresję ludzkiej globuliny tłuszczowej 1. Guzy rozpoznane jako eccrine hidrocystomas wykazywały wzór keratynowy typu wydzielniczego. Część guzów z wydzielniczym wzorem keratynowym wykazywała ekspresję ludzkiej globuliny tłuszczowej, a część nie. Niektóre przypuszczalne eccrine hidrocystomas wyrażały te same antygeny, co cystadenoma apocrine. Tak więc, nasze badania ujawniają trzy odrębne typy guzów, w przeciwieństwie do konwencjonalnego rozróżnienia tylko eccrine hidrocystomas i apocrine cystadenomas. Torbielakogruczolaki apokrynowe różnicują się w kierunku cewki wydzielniczej gruczołów potowych apokrynowych. Przypuszczalnie eccrine hidrocystomas mogą reprezentować guzy torbielowate przewodu potowego ekrynowego lub mogą reprezentować guzy torbielowate przewodu apokrynowego. Tak więc nazwa hidrocystoma powinna być używana bez dalszego określenia charakteru ekrynowego lub apokrynowego, chyba że pewność zostanie osiągnięta poprzez charakterystykę immunohistochemiczną. Ponadto, hidrocystoma często okazują się histologicznie błędnie zdiagnozowanymi torbielakogruczolakami apokrynowymi z powodu spłaszczonej ściany torbieli wtórnie do zwiększonego ciśnienia śródściennego.