Appendiceal orifice inflammation as a skip lesion in ulcerative colitis: an analysis in relation to medical therapy and disease extent

Background: Chociaż kilka raportów twierdzi, że wyrostek robaczkowy może być zaangażowany jako zmiana pomijana we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, nie wykluczają one możliwości, że ta zmiana pomijana występuje w wyniku terapii medycznej. Niewiele wiadomo również na temat zależności między obecnością zapalenia otworu wyrostka robaczkowego a stopniem zaawansowania choroby.

Metody: Obecność zapalenia otworu wyrostka robaczkowego oceniano prospektywnie zarówno endoskopowo, jak i histologicznie u 94 chorych z aktywnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, u których rozległość choroby nie wykraczała poza zgięcie wątrobowe. W celu oceny wpływu wcześniejszej terapii medycznej na częstość występowania zapalenia otworu wyrostka robaczkowego, wszystkie przypadki podzielono na dwie grupy. Grupa A składała się z 66 pacjentów, którzy byli leczeni przed włączeniem; grupa B składała się z 28 pacjentów nowo zdiagnozowanych w momencie włączenia.

Wnioski: Zapalenie otworu wyrostka robaczkowego jako zmiana pomostowa wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie jest rzadkie, częściej obserwuje się je u chorych z mniej rozległą chorobą i nie jest wynikiem niejednolitej poprawy w wyniku leczenia farmakologicznego.