Assessment of transmyocardial perfusion in alligator hearts

Background: Techniki uzyskiwania perfuzji mięśnia sercowego bezpośrednio z komory lewej komory są obecnie przedmiotem badań. Chociaż pierwotnie oparto się na anatomii serc reptilian, które są bogate w kanały transmuralne i podobno mają słabo rozwinięte naczynia wieńcowe, nie badano w tych sercach zdolności przepływu krwi przez mięsień sercowy. W celu uzyskania wglądu w możliwości uzyskania perfuzji przezmięśniowej w ludzkich sercach, zbadaliśmy względny udział perfuzji przezmięśniowej i wieńcowej w sercach aligatorów.

Metody i wyniki: Po wyjaśnieniu z sześciu amerykańskich aligatorów, lewa komora została oprzyrządowana, a tętnice wieńcowe były perfundowane natlenionym roztworem fizjologicznym. Używając mikrosfer do oceny regionalnej perfuzji mięśnia sercowego w bijących sercach, pokazujemy, że chociaż nasierdzie było dobrze perfundowane przez tętnice wieńcowe (0,20 +/- 0,08 versus 0,07 +/- 0,01 mL.min-1.g-1 dzięki przepływowi z komory), znaczna część perfuzji wsierdzia pochodziła z komory (0,21 +/- 0,07 mL.min-1.g-1 z lewej komory versus 0,13 +/- 0,04 mL.min-1.g-1 z tętnic wieńcowych).

Wnioski: Znaczna ilość bezpośredniej perfuzji przezmięśniowej jest obecna w sercach aligatorów. Omówiono warunki, które najwyraźniej pozwalają na taką sytuację w sercach gadów, oraz ich implikacje dla pomocy w optymalizacji technik uzyskiwania przepływu przezmięśniowego u ludzi.