Choroby zapalne kości i stawów

Choroby zapalne kości i stawów obejmują zakażenia oraz następstwa pośredniczącej immunologicznie choroby miejscowej i ogólnoustrojowej. Zakażenia dotyczą kości (osteomyelitis) i stawów (septyczne zapalenie stawów) zarówno oddzielnie, jak i łącznie i prowadzą do martwicy z cechami zapalenia zależnymi od czasu trwania zakażenia. W wielu przypadkach organizm zakażający, bakteryjny, grzybicze lub prątkowe, jest obecny w zakażonym miejscu, ale czasami nie jest już identyfikowalny lokalnie, mimo utrzymywania się zjawisk związanych z zakażeniem. Zakażenia ziarniniakowe kości i stawów wymagają odróżnienia od sarkoidozy. Rozpoznanie chorób zapalnych o podłożu immunologicznym, takich jak RZS, zależy w równym stopniu od obrazu klinicznego, jak i histologicznego, przy czym w niejednoznacznych przypadkach kilka wyników badań może wskazywać na jedno lub drugie. W każdej dyskusji na temat zapalnych chorób stawów należy przynajmniej wspomnieć o chorobie zwyrodnieniowej stawów, choćby po to, by porównać ją z tradycyjnie uznawanymi chorobami zapalnymi. W ostatnich latach wzrasta zainteresowanie potencjalną rolą zapalenia błony maziowej w patogenezie tej różnie często występującej choroby zwyrodnieniowej stawów. Ostatecznie rozpoznanie chorób zapalnych kości i stawów wymaga syntezy informacji z wielu źródeł: klinicznych, serologicznych, mikrobiologicznych, radiograficznych i patologicznych.

.