Co to jest agorafobia? Objawy, przyczyny i jak leczyć ten stan
Agorafobia jest rodzajem zaburzenia lękowego, a cierpiący na nią obawiają się rzeczywistych lub przewidywanych sytuacji, w których mogą mieć atak paniki lub czują się osaczeni, bezradni, a nawet zawstydzeni. Osoby, u których zdiagnozowano agorafobię, mogą cierpieć na nią po wystąpieniu jednego lub więcej ataków paniki, więc unikają miejsc, w których może się to powtórzyć.
Agorafobicy unikają tłumów lub przebywania w miejscach publicznych lub otwartych przestrzeniach z ludźmi, takich jak ruchliwe ulice. Strach może być tak przytłaczający, że często czują, że nie mogą wychodzić z domu. Tylko tam czują się bezpiecznie. Jest to zaburzenie, które dotyczy większego odsetka kobiet niż mężczyzn i zwykle ujawnia się między 25 a 30 rokiem życia.
Przyczyny agorafobii
Uczenie się i inne doświadczenia
Na rozwój agorafobii może wpływać wiele czynników, takich jak:
– Lękliwy lub nerwowy temperament.
– Stres środowiskowy.
– Doświadczenia związane z uczeniem się.
– Posiadanie zaburzeń panicznych lub innych fobii.
– Silny strach lub reakcja unikania na ataki paniki.
– Przeżywanie stresujących wydarzeń, takich jak atak, znęcanie się lub śmierć rodzica.
– Posiadanie krewnego z agorafobią.
– Depresja.
– Nadużywanie narkotyków lub alkoholu.
– Inne zaburzenia zdrowia psychicznego.
Agorafobicy obawiają się, że nie będą w stanie uciec lub znaleźć pomocy w obliczu ataku paniki lub doświadczając upośledzających lub wstydliwych objawów.
Rodzaje agorafobii to:
– Zaburzenia paniczne z agorafobią.
– Agorafobia bez zaburzeń panicznych w wywiadzie.
– Zaburzenia paniczne bez agorafobii.
Symptomy agorafobii
Nieproporcjonalny strach lub lęk
Agorafobicy mogą odczuwać lęk antycypacyjny i rozwijać zachowania obronne oraz unikać:
– Samotnego wychodzenia z domu.
– Tłumów lub czekania w kolejce.
– Zamkniętych przestrzeni, takich jak kina, windy lub małe sklepy.
– Otwarte przestrzenie, takie jak ruchliwe ulice, parkingi, mosty lub pociągi.
– Korzystanie z transportu publicznego.
– Posiadanie znaczących problemów lub niepokoju w pracy, sytuacjach społecznych lub czasach i sytuacjach, które powodują nieproporcjonalny strach lub niepokój.
Diagnoza agorafobii
Wywiad
Zaburzenie musi mieć co najmniej sześć miesięcy, a kilka wywiadów ze specjalistą psychiatrii może być konieczne przed postawieniem diagnozy, aby ocenić objawy oprócz badania fizycznego i innych testów, takich jak badanie krwi lub badania obrazowe, aby wykluczyć inne przyczyny.
Psychiatra może poprosić o rozmowę z bliskimi osobami, takimi jak rodzina i przyjaciele, aby dowiedzieć się o zmianach w zachowaniu i obsesjach osoby cierpiącej, takich jak unikanie prowadzenia samochodu, chodzenie do kin, teatrów, supermarketów, sklepów, korzystanie z windy, korzystanie z transportu publicznego, przebywanie poza domem, ćwiczenia, uczestniczenie w dyskusjach, taniec…
Należy również zwrócić uwagę na zachowania obronne, takie jak domaganie się, by zawsze towarzyszyła mu zaufana osoba, zwierzę, noszenie przedmiotów dodających otuchy, palenie, picie, robienie zakupów w określonych godzinach lub stałe pilnowanie ośrodka zdrowia lub szpitala.
Leczenie i leki na agorafobię
Psychoterapia i leki
Leczenie agorafobii jest długotrwałe. Obejmuje program psychoterapii, który oprócz zrozumienia czynników, które prowadzą do ataków, zwykle zawiera terapię konfrontacyjną, aby poradzić sobie i tolerować objawy, które je wywołują. Celem jest stopniowe zmniejszenie lęku i osiągnięcie desensytyzacji poprzez bezpieczną konfrontację, bez strachu lub lęku, miejsc i sytuacji, które wywołały ataki.
Oprócz psychoterapii, leczenie jest zwykle przepisywane z lekami przeciwdepresyjnymi, takimi jak fluoksetyna i sertralina oraz, w ograniczonych przypadkach, benzodiazepiny jako środki uspokajające.
Zapobieganie agorafobii
Brak zapobiegania
Nie istnieją żadne konkretne środki zapobiegające agorafobii, ale jeśli doświadczasz irracjonalnych lęków lub silnego niepokoju w pewnych sytuacjach, zaleca się, abyś jak najszybciej skonsultował się ze specjalistą.
Jeśli masz lęk przed agorafobią, zaleca się, abyś jak najszybciej skonsultował się ze specjalistą.