Co to jest dostęp naczyniowy?
Wiele osób w naszej społeczności otrzymuje leczenie poprzez proces zwany dostępem naczyniowym. W tym blogu poruszymy następujące tematy:
Co to jest dostęp naczyniowy?
Dostęp naczyniowy jest szybką, bezpośrednią metodą umożliwiającą wprowadzenie lub usunięcie urządzenia lub substancji chemicznych z krwiobiegu osoby. Procedura ta pozwala dostawcom usług medycznych na łatwy dostęp do żył ciała pacjenta.
Chirurdzy używają wielu różnych metod dostępu naczyniowego. Metody te mogą być stosowane zarówno u dorosłych, jak i u dzieci i mogą być wykorzystywane do IV leczenia antybiotykami, chemioterapii, długoterminowego IV karmienia i transfuzji krwi. Przedłużony dostęp naczyniowy może być korzystny dla pacjenta, ponieważ pozwala uniknąć niezliczonych wielokrotnych nakłuć igłą, zapewniając pacjentom mniej bolesny sposób otrzymywania długotrwałego leczenia.
Co to jest urządzenie dostępu naczyniowego?
Urządzenie dostępu naczyniowego (VAD) to urządzenie, które jest wprowadzane do żył przez naczynia centralne lub obwodowe w celach terapeutycznych lub diagnostycznych. Obejmują one odczytywanie centralnego ciśnienia żylnego, pobieranie próbek krwi, całkowite żywienie pozajelitowe, podawanie leków i płynów oraz transfuzje krwi.
Typy dostępu naczyniowego
Przetoka AV
Przetoka tętniczo-żylna to niezwykłe przejście utworzone przez chirurgów między tętnicą a żyłą.Tętnice pomagają przenosić krew z serca do ciała, podczas gdy żyły robią coś przeciwnego, przenosząc krew z ciała z powrotem do serca. Przetoka AV ma tendencję do umieszczania się w przedramieniu lub górnej części ramienia, gdzie powoduje zarówno dodatkowe ciśnienie, jak i przepływ krwi do żyły. Większa żyła umożliwia łatwiejszy i pewniejszy dostęp do naczyń krwionośnych. Przetoka AV pomaga zapewnić wystarczający przepływ krwi do dializy, działa dłużej niż inne rodzaje dostępu naczyniowego i jest mniej podatna na zakażenia lub powstawanie skrzepów krwi. Jednakże przetoka AV często wymaga co najmniej dwóch do trzech miesięcy, aby dojrzeć, zanim będzie można ją wykorzystać do hemodializy.
Przeszczep AV
Przeszczep AV to wydrążona, zapętlona, syntetyczna rurka, która łączy tętnicę z żyłą. Jest to alternatywna metoda dostępu naczyniowego, do której wielu świadczeniodawców zwraca się, jeśli przetoka AV nie jest rozwiązaniem. Przeszczep jest zwykle umieszczany w ramieniu, ale w razie potrzeby może być również umieszczony w nodze. Przeszczep jest zwykle gotowy do użycia dwa do trzech tygodni po zabiegu. Ryzyko związane z użyciem przeszczepu polega na tym, że jest on bardziej podatny na infekcje i zakrzepy niż przetoka AV, ponieważ jest to ciało obce w naczyniu. Skrzepy krwi mogą się rozwinąć i zablokować przepływ krwi przez przeszczep, ale przy dobrej opiece przeszczep może przetrwać kilka lat.
Linia PICC
PICC to skrót od Peripherally Inserted Central Catheter (obwodowo wprowadzany cewnik centralny). Linia PICC to specjalny rodzaj cewnika, jest to cienka, pusta w środku plastikowa rurka, która umożliwia dostęp naczyniowy do zabiegów dożylnych, takich jak antybiotyki, chemioterapia i leki przeciwbólowe. Cewnik umieszczany jest obwodowo (w żyle ramienia), a jego końcówka znajduje się centralnie, tak jak w żyle centralnej w organizmie. Linie PICC są zakładane, gdy pacjenci wymagają leczenia dożylnego przez okres od kilku tygodni do kilku miesięcy. Metoda ta jest często stosowana w przypadku bardziej tymczasowego dostępu naczyniowego.
Tymczasowy cewnik żylny
Tymczasowy cewnik żylny jest długą, pustą w środku rurką, która jest wprowadzana do jednej z żył centralnych w szyi, klatce piersiowej lub nodze w pobliżu pachwiny. Cewnik ten jest przeznaczony do pozostania w nim przez krótki okres czasu. Tymczasowy cewnik żylny jest używany tylko do krótkotrwałej hemodializy. Po wyjściu rurki z ciała jest ona podzielona na dwie rurki, które mają nasadki łączące linię, która przenosi krew do dializatora i krew z powrotem z dializatora do ciała. Cewniki żylne nie są sugerowane do długotrwałego stosowania, ponieważ mogą powodować zakrzepy krwi, infekcje, a nawet blizny w żyłach, które powodują zwężenie żył. Jednak ta metoda umożliwia natychmiastową hemodializę, która jest konieczna w niektórych pilnych przypadkach.
Wspólne problemy i powikłania
Istnieje wiele zagrożeń związanych z dostępem naczyniowym, które mogą prowadzić do przedłużonego leczenia lub nawet operacji. Wspólne problemy z dostępem naczyniowym zawierają potencjalne zakażenie krwi i zakrzepy krwi , które mogłyby zmniejszyć przepływ krwi. Zarówno infekcje, jak i niski przepływ krwi zdarzają się częściej w przypadku przeszczepów AV i tymczasowych cewników żylnych niż w przypadku innych metod dostępu naczyniowego. Niski przepływ krwi spowodowany przez przeszczepy AV może wymagać angioplastyki w celu poszerzenia wąskich żył. Tymczasowe cewniki żylne są najbardziej narażone na problemy z krzepnięciem i infekcje, ale antybiotyki są często stosowane w celu zapobiegania infekcjom związanym z cewnikiem. Inne leki, takie jak warfaryna lub inne leki rozrzedzające krew, mogą być stosowane w celu zapobiegania krzepnięciu krwi w cewniku.
Zapobieganie zakażeniom
- Regularne kontrole z pracownikami służby zdrowia w celu wykrycia wszelkich oznak zakażenia lub innych problemów.
- Utrzymuj miejsce dostępu naczyniowego w czystości przez cały czas i postępuj dokładnie zgodnie ze wszystkimi instrukcjami udzielonymi przez pracowników służby zdrowia.
- Uważać na zaczerwienienia
- Nie dopuszczać do podnoszenia ciężkich przedmiotów lub wywierania nacisku na miejsce dostępu w celu zapobiegania powikłaniom
- Unikać noszenia biżuterii i ciasnych ubrań
- Unikać spania z ramieniem dostępu pod głową lub ciałem.
Utrzymanie drożności i widoczności jest ważne w opiece nad miejscem dostępu naczyniowego i zapobieganiu powikłaniom. Osłony linii PICC Care+Wear zostały zaprojektowane z uwzględnieniem tych wytycznych i zapewniają antybakteryjną, wygodną, nadającą się do prania opcję oraz okienko z siatki zapewniające maksymalną oddychalność i widoczność.
Odezwij się do nas
Jesteśmy zaangażowani w dostarczanie produktów, które pomagają pacjentom z dostępem naczyniowym czuć się komfortowo i dbać o ich miejsca dostępu. Zawsze chętnie podzielimy się informacjami na tematy, które Państwa interesują, więc prosimy o kontakt z nami z komentarzami lub sugestiami.
Więcej informacji od naszej społeczności na pokrewne tematy:
- Learn More About IV Antibiotics
- What Is A PICC Line?
- What Is TPN and How Is It Administered?
.