Eyelash alopecia areata: seria przypadków i przegląd literatury

Cele: Scharakteryzowanie prezentacji klinicznych, cech i wyników łysienia plackowatego rzęsek.

Projekt: Retrospektywny przegląd kart pacjentów ocenianych pod kątem utraty rzęs i uznanych za chorych na łysienie plackowate rzęs. Wymagana była 3-letnia obserwacja.

Uczestnicy: W badaniu wzięło udział 15 pacjentów.

Metody: Dokonano przeglądu pacjentów, którzy zgłosili się do trzeciorzędowej kliniki okulistycznej w celu oceny utraty rzęs i stwierdzono u nich łysienie plackowate rzęs. Czynniki demograficzne zostały skategoryzowane; obejmowały one wiek w momencie prezentacji, obszary utraty innych włosów, inne istotne historie i odpowiedzi na leczenie.

Wyniki: Pacjenci byli młodzi (średni wiek 18 lat) i mieli znaczną przewagę kobiet (stosunek kobiet do mężczyzn 14:1). U połowy pacjentów (46%) zaobserwowano współistniejące zajęcie skóry głowy i brwi, oddzielnie (odpowiednio 20% i 13%) lub razem (13%). U 40% pacjentów nastąpił całkowity odrost rzęs, ze średnim czasem do odrostu wynoszącym 28 miesięcy (zakres od 6 do 60 miesięcy). Spośród nich, 13% doświadczyło częściowego odrostu. Młodszy wiek w momencie zgłoszenia był związany z odrostem, podczas gdy obecność lub brak innych zajętych miejsc, osobisty lub rodzinny wywiad w kierunku atopii, rodzinny wywiad w kierunku łysienia, innych chorób autoimmunologicznych lub stosowanie miejscowych steroidów nie wydawały się wpływać na rokowanie.

Wnioski: Łysienie plackowate rzęs jest unikalną jednostką chorobową, chociaż pozostaje potencjalnie niedodiagnozowane. Kluczowym rozpoznaniem różnicowym jest trichotillomania, która jest często związana z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi. Obecność włosów wykrzyknikowych w łysieniu plackowatym odgrywa ważną rolę w różnicowaniu tych dwóch rozpoznań.