Formularz deklaracji testamentu życia w Missouri

BY admin
|

Deklaracja testamentu życia w Missouri pozwala pacjentowi na podejmowanie decyzji dotyczących końca życia wyłącznie z jego strony, poprzez napisanie instrukcji dla personelu medycznego za pomocą tego dokumentu. Jeśli pacjent chciałby wydać instrukcje i wybrać agenta, który będzie działał w jego imieniu, powinien wypełnić Advance Directive (zawiera trwałe pełnomocnictwo do opieki zdrowotnej).

Definicja – § 459.010(4)

Laws – Chapter 459 (Declarations, Life Support)

Medical Power of Attorney (Pełnomocnictwo medyczne) – Wybierz pełnomocnika, który pomoże pacjentowi, na wypadek gdyby nie mógł tego zrobić dla siebie, do pomocy w podejmowaniu trudnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej, na wypadek gdyby mocodawca nie był psychicznie zdolny do samodzielnego podejmowania takich decyzji.

Krok 1 – Deklaracja Deklarującego/Podmiotu Mocodawczego – Deklarujący musi zapoznać się z informacjami na górze formularza. Jeśli się zgadza, należy wpisać następujące informacje:

  • Data dokumentu w formacie dd/mm/rrrr
  • Wydrukowana nazwa Oświadczającego
  • Podpis Oświadczającego
  • Pełny adres fizyczny Oświadczającego

Krok 2 – Świadkowie – Aby potwierdzić dokument, musi być dwóch świadków. Obaj muszą przeczytać krótkie oświadczenie. Jeśli się zgadzają, wpisz następujące informacje:

  • Podpis świadka
  • Wydrukowane imię i nazwisko
  • Pełny adres

Krok 3 – Postanowienie o odwołaniu – Jeśli Oświadczający zdecyduje się na odrzucenie testamentu życia, który stworzył i jest przy zdrowych zmysłach, może go odwołać w dowolnym momencie, podając następujące informacje:

  • Wydrukowana nazwa Deklaranta
  • Podpis Deklaranta
  • Data podpisania w formacie mm/dd/rrrr

Krok 4 – Pełnomocnictwo do spraw opieki zdrowotnej w stanie Missouri – Wprowadź następujące informacje:

  • Nazwa głównego pełnomocnika/deklaranta
  • Pełny adres głównego pełnomocnika
  • Pełna nazwa pełnomocnika
  • Pełny adres pełnomocnika
  • Numer telefonu domowego
  • Numer telefonu służbowego Numer telefonu domowego
  • Nazwa pełnomocnika zastępczego
  • Pełny adres pełnomocnika
  • Numer telefonu domowego
  • Numer telefonu służbowego

Krok 5 – Potwierdzenie pełnomocnika głównego – Przeczytaj oświadczenie. Jeśli się zgadzasz:

  • Wpisz imię i nazwisko zleceniodawcy
  • Data dokumentu w formacie dd/mm/rrrr
  • Podpis zleceniodawcy

Krok 6 – Notarializacja – Po poświadczeniu przez notariusza wszystkich podpisów, notariusz potwierdzi, wypełniając pozostałą część formularza zgodnie z wymogami prawa Missouri i uwierzytelniając go pieczęcią stanową.

.