Grieving rodzice awans opioid kryzys rozmowy
Adam Moser zniknął w nocy 19 września 2015 roku, noc, w której został opisany jako patrząc jak „zombie”. Jego przyjaciele sprawdzili dom, kierując się do centrum Portsmouth, gdy nie mogli go zlokalizować. Kiedy wrócili, znaleźli Adama zimnego w zapasowej sypialni, pokoju, który zostawili niesprawdzony wcześniej w nocy.
Adam miał 27 lat, kiedy zmarł tej nocy w Portsmouth z powodu pozornego przedawkowania fentanylu. Rok później jego rodzice, Jim i Jeanne Moser, postanowili stworzyć krótki film dokumentalny, we współpracy z Narrow Street Films, aby śmierć ich syna nauczyła innych o zagrożeniach związanych z opioidami. W ostatnich dniach i miesiącach Moserowie z East Kingston zaangażowali się w działania na rzecz opioidów, w tym w rozpoczęcie kampanii Zero Left, której celem jest podniesienie świadomości na temat zagrożeń związanych z lekami wydawanymi na receptę. Po śmierci Adama dowiedzieli się, że miał on „hobby” związane z lekami na receptę.”
„Mówimy o dobrze zaokrąglonym dzieciaku, inteligentnym dzieciaku, który pochodzi ze wspaniałej rodziny”, mówi przyjaciel Adama w filmie dokumentalnym, zatytułowanym „Just The One Time”. „Jeśli coś takiego może przytrafić się Adamowi, to może przytrafić się każdemu. Tego właśnie się nauczyłem.”
The Issue: Państwo wprowadza nowe przepisy dotyczące leków na receptę
Wpływ: Aby stłumić kryzys opioidowy i walczyć z uzależnieniem
Adam ukończył studia aktuarialne na Temple University, powiedziała Jeanne. Był biegły w matematyce na wysokim poziomie, biegle władał językiem francuskim i nauczył się rosyjskiego i arabskiego. Był znany ze swojej roli rybaka w reality show National Geographic Channel „Wicked Tuna”.
The Mosers’ Zero Lewa kampania, skrót dla „zero w lewo dla apteczki”, piggybacks off nowych państwowych przepisów dotyczących leków na receptę, które weszły w życie 1 stycznia. New Hampshire Board of Medicine w listopadzie przyjęła ostateczne zasady dotyczące przepisywania opioidów do zarządzania lub leczenia bólu nienowotworowego i nieterminalnego, a także wymagania dotyczące korzystania z państwowego programu monitorowania leków na receptę.
„To wszystko jest napędzane przez fakt, jeśli twój syn umiera od produktu i nigdy nie miał rozmowy o tym produkcie z nim, to wisi nad głową na zawsze,” Jim powiedział. „Chcieliśmy się upewnić, że inni rodzice nie popełnią tego błędu”. Mosers właśnie zakończył rundę mailings do ustawodawców i liderów opieki zdrowotnej o ich initiative.
„Nie dowiedzieliśmy się, dopóki nie był martwy,” Jeanne następująco. „Poskładaliśmy to wszystko do kupy. To była kwestia spotkań z przyjaciółmi, rozmawiania o różnych rzeczach, przeglądania bilingów”. Jim powiedział, że doszli do wniosku, że Adam jeździł na spotkania z ludźmi w Laconii i Hanover, prawdopodobnie w celu zakupu narkotyków. Sądzą, że brał tabletki od czasów college’u.
„Kilku z nas miało operacje, prawdopodobnie dostał je w ten sposób na początku” – powiedziała Jeanne. „Nawet nie wiedziałam, co to jest opioid. Miałam operację ręki, więc recepty były tam i nie były zabezpieczone. Nie rozmawialiśmy o tym, bo nie mieliśmy pojęcia.”
Nowe przepisy stanowe wymagają teraz od pracowników medycznych przeprowadzenia oceny ryzyka pacjenta przed wypisaniem recepty na opioidy. Pacjent musi podpisać świadomą zgodę, która następnie zostanie sprawdzona w bazie danych programu monitorowania leków na receptę, aby upewnić się, że pacjent nie szuka leków od wielu dostawców. W szczególności, jeden z nowych przepisów nakazuje, że biorąc pod uwagę stan bólu pacjenta, licencjonowani lekarze powinni przepisywać opioidy w „najniższej skutecznej dawce przez najkrótszy czas trwania”. Podczas gdy ilość nie jest określona, ból, który trwa dłużej niż 30 dni, musi być ponownie przeanalizowany przez przepisującego przed wystawieniem nowej recepty na opioidy.
The Mosers mówią, że jednym z ich największych żalów będzie brak rozmowy o lekach na receptę z Adamem. Często uzależnienia od leków na receptę prowadzą do stosowania silniejszych opioidów, takich jak heroina i fentanyl. Kampania Zero Left koncentruje się na zagrożeniach i skutkach ubocznych, jak bezpiecznie przechowywać leki i co mogą zrobić rodzice. „Idąc naprzód, zróbmy to dobrze”, powiedział Jim.
Heather Blumenfeld, rzeczniczka wsparcia odzyskiwania rodzin w Safe Harbor Recovery Center w Portsmouth, powiedziała, że leki na receptę są „absolutnie” furtką dla dużego odsetka ludzi, którzy przychodzą do ich centrum.
„Wielu młodych ludzi, z uzasadnionych powodów, czy to złamana kość, czy operacja, dostaje receptę na opioidy i od tego się zaczyna”, powiedziała. „Czasami jest to ich własna recepta, innym razem dostają je z ulicy, od przyjaciela lub z czyjejś apteczki. Mogą być uzależnieni od tego dnia.”
Zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention 2011 do 2013 National Survey on Drug Use and Health, ludzie, którzy są uzależnieni od przepisanych opioidowych środków przeciwbólowych są 40 razy bardziej narażeni na uzależnienie od heroiny.
„Każdy z nowych przepisów próbuje zmniejszyć ilość opioidów, które przepisujemy,” powiedział Portsmouth Regional Hospital Chief Medical Officer Thomas Wold. „Państwo również wprowadziło kilka środków, abyśmy mogli rozważyć alternatywne środki i rozważyć czyjś potencjał do nadużywania. Wymagania sprawiają, że pacjent jest bardzo świadomy zagrożeń.”
Wold powiedział, że świadczeniodawcy muszą teraz udokumentować w dokumentacji medycznej pacjenta „bardzo konkretny powód”, dla którego przepisują leki narkotyczne, a dodatkowo odnotować w dokumentacji, że rozważali alternatywne środki przed przepisaniem leku opioidowego.
„Wielu lekarzy było pod kulturowymi założeniami tego, czego uczono nas 10 lat temu”, powiedział Wold. „Był taki punkt, w którym ból był piątym objawem życiowym i uczono nas, aby go leczyć, i było minimalne ryzyko uzależnienia związane z nim. Teraz dzięki nowym informacjom wiemy, że ryzyko uzależnienia jest naprawdę sporo wyższe, niż nam ciągle wmawiano”. Trzy kolejne dni recepty na opioidy mogą prowadzić do przyzwyczajenia, a następnie ostatecznie do uzależnienia u podatnego pacjenta.”
Wold powiedział, że Percocet i Vicodin to dwie najlepsze recepty na opioidy. W rzeczywistości, Stany Zjednoczone przepisują 99 procent światowej podaży Vicodinu i 80 procent jego narkotyków, według licznych badań.
Regulacje wymagają również świadomości pacjenta na temat dywersji. Około 55 procent niemedycznych użytkowników dostało recepty na opioidy od przyjaciela lub krewnego za darmo, zgodnie z 2008-2011 National Survey on Drug Use and Health.
Choć nie minęło jeszcze dużo czasu od wejścia w życie nowych przepisów państwowych, Wold powiedział, że Portsmouth Regional Hospital już widzi pacjentów odchodzących z mniejszą ilością leków.
„Jest jeszcze wcześnie, aby zobaczyć wpływ, ale naprawdę mamy nadzieję zobaczyć poprawę,” powiedział Wold. „Kiedy lekarze zrozumieją kroki, które są w inicjatywie państwowej, myślę, że zaczną się w nią wkupić i zrozumieją, że to właściwa rzecz do zrobienia”.
Blumenfeld powiedziała, że nowe przepisy dotyczące przepisywania leków są „wielkim krokiem we właściwym kierunku.”
„Naprawdę wierzę, że wiele zaburzeń związanych z używaniem substancji zaczyna się tam,” powiedziała. „Myślę, że nowe przepisy są ogromne. Musimy również umieścić wiadomość do naszych dzieci. Oczywiście nie chcemy, aby robiły narkotyki, ale jeśli to robią i wpadają w kłopoty, chcemy im pomóc.”
The Mosers planują pokazać swój film dokumentalny dla uczniów w Exeter High School w marcu. Można go obejrzeć na stronie www.youtube.com/watch?v=ZuaLlalpl8g.
Moser Letter bynsimmons12 on Scribd
.