Isolated Acetabuloplasty and Labral Repair for Combined-Type Femoroacetabular Impingement: Are We Doing Too Much?

Purpose: To evaluate patient outcomes after isolated arthroscopic volumetric acetabular osteoplasty and labral repair for the treatment of patients with combined femoroacetabular impingement (FAI) lesions.

Metody: Przegląd prospektywnie zebranego rejestru zidentyfikował 86 pacjentów (106 bioder) o średniej wieku 38,1 lat (zakres, 17-59 lat) z FAI typu kombinowanego, którzy przeszli izolowaną osteoplastykę panewki i naprawę labralną. Rejestrowano przedoperacyjny kąt α, stopień radiologicznych zmian zwyrodnieniowych oraz obecność objawu krzyżowego. Wyniki kliniczne oceniano za pomocą zmodyfikowanej skali Harris Hip Score (mHHS), International Hip Outcome Tool-12 (iHOT-12), Hip Outcome Score Sport-Specific Subscale (HOS-SSS) oraz oceny satysfakcji pacjenta (w skali do 10) podczas co najmniej 2-letniej obserwacji.

Wnioski: Izolowana dekompresja panewki może odpowiednio rozwiązać problem impingement w FAI typu kombinowanego, unikając jednocześnie ryzyka związanego z dekompresją po stronie udowej. Odnotowano dobre do doskonałych wyniki i satysfakcję pacjenta, przy czym znacząco wyższe wyniki uzyskano u pacjentów z minimalnymi zmianami stawowymi. Wiek pacjenta i przedoperacyjny kąt α miały mniejszy wpływ na wyniki pooperacyjne.

Poziom dowodów: IV poziom, seria przypadków terapeutycznych.