Jak ból pleców wpływa na sen
Istnieje wysoki związek pomiędzy bólem pleców a problemami ze snem. Badania wykazują, że ból pleców przeszkadza w zasypianiu i utrzymaniu snu przez całą noc, i odwrotnie, brak regenerującego snu zwiększa ból.1 To połączenie może potencjalnie prowadzić do spirali zarówno mniejszej ilości snu jak i zwiększonego bólu.
Ocenia się, że 50%-80% osób z przewlekłym bólem cierpi z powodu problemów ze snem.
Read Chronic Pain and Insomnia: Breaking the Cycle
Ten artykuł omawia w jaki sposób ból pleców upośledza sen, w jaki sposób brak snu pogarsza ból pleców i w jaki sposób regenerujący sen pomaga w osiągnięciu ulgi w bólu pleców. Przedstawia również strategie poprawy jakości snu.
Jak ból pleców upośledza sen
Ból pleców stwarza kilka przeszkód, które wchodzą w drogę doświadczaniu odpowiedniego snu:
- Zwiększona świadomość bólu. Kiedy próbuje zasnąć, nie ma żadnych czynników rozpraszających. Ten brak codziennych czynników rozpraszających może zwiększyć świadomość bólu, co z kolei może jeszcze bardziej utrudnić zasypianie.
- Ból pleców utrudnia znalezienie wygodnej pozycji. Specyficzne schorzenie pleców może wymagać od danej osoby wypróbowania różnych pozycji do spania w celu zmniejszenia bólu w nocy. Nowa pozycja może być niewygodna na początku, co może opóźnić zasypianie.
- Leki na ból pleców mogą zakłócać sen. Wykazano, że wiele leków przepisywanych zazwyczaj na ból, takich jak opioidy, może negatywnie wpływać na sen.2 Na przykład, długotrwałe stosowanie opioidów zostało powiązane z bezdechem sennym.3
- Brak ćwiczeń fizycznych prowadzi do problemów ze snem. Ból pleców zwykle utrudnia podejmowanie energicznej aktywności w ciągu dnia. Brak ćwiczeń i aktywności zmniejsza z kolei szanse na uzyskanie odpowiedniej ilości snu w nocy.4
Zobacz materace i pozycje do spania dla każdego rozpoznania bólu pleców
Patrz: Leki opioidowe – potencjalne ryzyko i powikłania
Zobacz: Video: If My Back or Joints Hurt, Should I Work Through the Pain?
Ból pleców sprawia, że doświadczanie wysokiej jakości snu staje się wyzwaniem. Badania wykazały, że związek między bólem pleców a snem działa również w drugą stronę.
How Poor Sleep Makes Back Pain Worse
Badania wskazują, że jest prawdopodobne, iż nieodpowiedni lub przerwany sen może pogorszyć ból pleców.
- Brak snu wyłącza uwalnianie hormonu wzrostu. Nocne uwalnianie hormonu wzrostu jest niezbędne do uśmierzania bólu i leczenia organizmu. Brak snu uniemożliwia ten proces.5
- Słaby sen może nasilać wrażliwość na ból. Zaburzenia snu mogą zmniejszyć tolerancję organizmu na ból poprzez nadmierną wrażliwość ośrodkowego układu nerwowego na sygnały bólowe.6 Ból spowodowany schorzeniami kręgosłupa może być odczuwany jako jeszcze bardziej bolesny z powodu braku snu.
- Nieodpowiedni sen nasila stan zapalny. Badania wykazują związek pomiędzy zaburzeniami snu a zwiększonym stanem zapalnym.7 Stan zapalny jest prawie zawsze obecny przy bolesnych dolegliwościach pleców, a zwiększony stan zapalny zazwyczaj prowadzi do zwiększonego bólu.
- Brak snu przyczynia się do depresji. Istnieje silne powiązanie między brakiem snu i zwiększonym ryzykiem depresji. Depresja może być czynnikiem przyczyniającym się do wystąpienia bólu pleców.8
Zobacz Sygnały bólowe do mózgu z kręgosłupa
Patrz: Przyczyny bólu dolnej części pleców
Patrz: Depresja i przewlekły ból pleców
Badania mające na celu dalsze wyjaśnienie związku między snem a bólem trwają; istnieje wystarczająca ilość badań sugerujących, że oba te czynniki są ze sobą powiązane.9
- 1.Alsaadi SM, McAuley JH, Hush JM, Maher CG. Prevalence of sleep disturbance in patients with low back pain. European Spine Journal. 2011; 20: 737-743.
- 2.Robertson JA, Purple RJ, Cole P, Zaiwalla Z, Wulff K, Pattinson KTS. Sleep disturbance in patients taking opioid medication for chronic back pain. Anaesthesia. 2016; 71 (11): 1296-1307.
- 3.Guilleminault C, Cao M, Yue HJ, Chawla P. Obstructive sleep apnea and chronic opioid use. Lung. 2010; 188: 459-468.
- 4.Fotin K, Eaton D, Lowry R, McKnight-Ely L. Sufficient Sleep, Physical Activity, and Sedentary Behaviors. American Journal of Preventive Medicine. 2011; 41(6): 596-602.
- 5.Walker M. Why we sleep: unlocking the power of sleep and dreams. Scribner; 2017: 168.
- 6.Burton E, Campbell C, Robinson M, et al. Sleep mediates the relationship between central sensitization and clinical pain. The journal of pain. 2016; 17(4): S56.
- 7.Irwin MR, Olmstead R, Carroll JE. Sleep disturbance, sleep duration, and inflammation: A Systematic review and meta-analysis of cohort studies and experimental sleep deprivation. Biol Psychiatry. 2016; 80(1): 40-52.
- 8.Linton, SJ. A review of psychological risk factors in back and neck pain. Spine. 2000 May; 25(9):1148-56.
- 9.Finan PH, Goodin BR, Smith MT. The association of sleep and pain: An update and a path forward. The journal of pain. 2013; 14 (12): 1539-1552.